1、腫塊
患者常以無痛性腫塊就診,可持續數日或一年以上,腫塊逐漸增大,特別是肢體的腫瘤。較深部位的腫瘤,常難以發現,如位於胸腔及腹膜後腫瘤。軟組織腫瘤大小不等,取決於生長部位及增長速度。生長較快,並位於深層組織的腫瘤,邊界多不清楚。相反,腫瘤生長較慢,且位於體表者,邊界多清楚。
2、疼痛
軟組織腫瘤多為無痛性腫塊,如肉瘤生長較快,常伴有鈍痛。如果腫瘤累及鄰近神經,則疼痛為首要症狀。某些病例因腫瘤部位較深往往先感到疼痛,後出現腫塊,當肉瘤內出血時,可呈急性發作性疼。隱痛常表現腫瘤廣泛壞死,或壓追軀體感覺神經。惡性神經源性腫瘤的疼痛發生於所支經的神經區。肉瘤出現疼痛,常預後不佳。
3、硬度
軟組織肉瘤的硬度依組織來源和血供情況而定,腫瘤中纖維、平滑肌成份較多者,則質地較硬;而血管、淋巴管及脂肪組織成份較多者,則質地較軟。
4、部位
該類腫瘤雖可遍及全身各部位,但某些腫瘤有其好發部位。纖維源性腫瘤多發生於面板及皮下組織。脂肪源性腫瘤多發生臂部,下肢及腹膜後。間皮瘤多發生於胸腔、腹腔及心包等處。平滑肌源性腫瘤多發生腹腔及軀幹部。橫紋肌源性腫瘤多發生於肢體的肌層內。但胚胎型橫紋肌肉瘤則常見於頭顱、眼眶、鼻腔及外生殖器處。滑膜肉瘤易發生於關節附近及筋膜處。
5、活動度
軟組織腫瘤的活動度與其發生部位,病理型別及病程長短有關。良性及低度惡性腫瘤,生長部位常表淺,活動度較大。生長部位深或有周圍組織浸潤的腫瘤,其活動度較小。腫瘤位於肌層內,當肌肉鬆弛時活動,肌肉收縮時較固定,腫瘤累及骨膜或侵犯骨質時則固定。腹膜後腫瘤因解剖學關係多為固定型。
6、溫度
軟組織肉瘤的血供豐富,新陳代謝旺盛,區域性溫度可高於周圍正常組織,但良性腫瘤及低度惡性肉瘤區域性溫度常正常。
7、區域淋巴結
軟組織肉瘤可沿淋巴道轉移。滑膜肉瘤,橫紋肌肉瘤常並有區域淋巴結腫大,有時融合成團。
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