上週四，爺爺奶奶帶著一週歲的小豆豆（化名）來到廈門市兒童醫院眼科就診。豆豆奶奶告訴醫生，她發現三四個月前小豆豆抓東西總是抓不準，最近又發現小豆豆眼睛有點斜向外面了，所以來醫院看看眼睛。經過醫生仔細的體格檢查發現小豆豆右眼白瞳徵，雙眼不追光，外斜視。因此，醫生對豆豆奶奶說，因為小豆豆右眼存在白瞳徵，懷疑小豆豆可能有眼底的病變，所以建議給小豆豆行RetCam眼底檢查。豆豆奶奶接受了RetCam眼底檢查的建議。經RetCam眼底檢查後發現，小豆豆右眼眼底可見實質性隆起腫物，左眼眼底可見廣泛視網膜脫離，視網膜下有球形腫物。根據檢查結果，醫生懷疑患兒罹患的是視網膜母細胞瘤――一種高度惡性的兒童腫瘤。因此，醫生又建議家長做眼睛B超和CT檢查，以明確診斷。在B超和CT檢查之後，確診小豆豆的疾病為視網膜母細胞瘤。由於發現較晚，腫瘤已基本佔據小豆豆的整個眼球，為了延續生命，小豆豆將面臨著摘除眼球這個痛苦的抉擇。
視網膜母細胞瘤小知識
視網膜母細胞瘤是嬰幼兒最常見的眼內惡性腫瘤，大概一半為常染色體顯性遺傳，另一半為基因突變導致的。一般三歲前發病，起病較隱匿，又由於患者多為嬰兒，不易被家長察覺，往往腫瘤發展到眼底後極部，出現瞳孔黃白色反光或者患眼因腫瘤位於後極部影響視力，造成視力低下進而引起斜視才會引起別人注意。早期較小的腫瘤可以採用鞏膜冷凝、敷貼、鐳射等保守療法保住眼球甚至視力，若腫瘤較大則需要行眼球摘除術以保住生命。因為視網膜母細胞瘤發病部位在視網膜，利用RetCam進行眼底檢查有助於早期發現該疾病。如果家長髮現寶寶眼睛無神、不追物、不追光、走路不避障礙物、抓物不準等症狀應該儘早帶寶寶檢查眼睛，以免貽誤病情。回想小豆豆的病情，如果她能夠早點進行眼底檢查，或許預後就不一樣。
Ⅲ廣域視網膜成像系統是一種客觀無損傷的眼底視網膜成像檢查系統，檢測快捷、影象清晰，便於早期發現嬰幼兒眼底病變，也便於儲存及隨訪觀察疾病的進展。RetCam Ⅲ可以用於早產兒視網膜病變的篩查、眼底出血、眼內腫瘤等先天性眼底病變的檢查。
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