科室: 甲狀腺乳腺外科 主任醫師 周毅

  甲亢是怎麼回事?有什麼表現?怎麼治療

  1、甲亢是指甲狀腺機能亢進症 ,也就是說不管甲狀腺瀰漫性腫大還是長了結節,只要檢查甲狀腺系列,T3,T4明顯升高,同時伴有相關症狀的就是甲亢。

  2、 甲亢分為三類:

  原發甲亢: 指在甲狀腺腫大的同時,出現功能亢進症狀。病人年齡多在20~40歲之間。腺體腫大為瀰漫性,兩側對稱,常伴有眼球突出,故又稱“突眼性甲狀腺腫”。

  繼發甲亢: 指在結節性甲狀腺腫基礎上發生甲亢;病人先有結節性甲狀腺腫大多年,以後才逐漸出現功能亢進症狀。年齡多在40歲以上,腫大腺體呈結節狀,兩側多不對稱,無眼球突出,容易發生心肌損害。

  高功能腺瘤: 高功能腺瘤少見,腺體內有單發的自主性高功能結節,結節周圍的甲狀腺組織呈萎縮改變。病人無眼球突出。

  3、甲亢的主要臨床表現:甲狀腺腫大、性情急躁、容易激動、失眠、兩手顫動、怕熱、多汗、食慾亢進但反而消瘦、體重減輕、心悸、脈快有力(脈率常在每分鐘100次以上,休息及睡眠時仍快)、脈壓增大(主要由於收縮壓升高)、內分泌功能紊亂(如月經失調)等。其中脈率增快及脈壓增大尤為重要,常可作為判斷病情程度和治療效果的重要標誌。

  4、需要做什麼檢查?

  甲狀腺系列;基礎代謝率測定;甲狀腺攝碘率測定;甲狀腺ECT

  5、甲亢需要如何治療?

  ① 對於繼發甲亢和高功能腺瘤需要通過口服抗甲狀腺藥物後,在甲狀腺功能和基礎代謝率控制到基本正常後,進行手術治療;

  ② 一般不需要手術治療。第一,可以通過長期服用抗甲狀腺藥物如賽治或者丙基硫氧嘧啶進行控制。症狀控制穩定後,可以逐步減量維持;第二,如果出現藥物減量就復發,可以考慮服用放射性碘131,來破壞一定數量的甲狀腺細胞,但不容易控制好劑量,容易出現甲減或者甲亢未完全消除。第三,上述兩種方法應用均無效,可以手術治療,切除絕大部分甲狀腺。

  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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