高齡夫婦，醫學界定義女性超過35週歲屬於高齡孕婦或高齡產婦，其中隱含了母親的健康風險和生育畸形兒的風險。而男性未有統一定義，普遍認為男性的生殖能力同樣受到年齡的影響，多數認為超過40歲也是生育的一個主要危險因素。高齡對生育能力的影響無論男女都在逐年下降，尤以女性更顯著，卵子質量下降：高齡女性在求助輔助生殖技術過程中，患者最常問醫生的話是“我做試管嬰兒能否懷孕?”“多長時間能懷上”，這些也是醫生面臨難題。
高齡婦女行輔助生殖面臨的自身問題
1、配子質量下降
高齡女性在求助助孕過程中，由於卵巢儲備能力下降，在促排卵過程中可能卵巢反應不良，卵泡數目過少、獲卵率低以及在受精和胚胎培養過程中出現胚胎損耗而最終無法完成IVF-ET的全過程;另外，卵子質量隨著年齡增加而逐年下降，其可能原因為卵子的第一次減數分裂，引起卵母細胞染色體非整倍體增加，降低卵子的受精能力及胚胎的發育潛力。研究發現，在35歲以下的婦女中非整倍的發生率約10％，但是在40歲時其發生率增加到30％，在43歲時增加到40％,在45歲以上的女性中發生率幾近100％。高齡男性對生育對生育能力的影響目前仍有爭議，大部分研究顯示高齡男性精子密度、活動力及正常精子形態率呈下降趨勢，精子DNA碎片增加，這些都會導致高齡夫婦的低妊娠率及高流產率。
2、高齡女性子宮器質性病變
隨著年齡的增加，子宮內膜基質細胞中DNA含量降低，子宮內膜細胞中雌孕激素受體減少，子宮內膜血流量減少，子宮發生器質性病變概率增加;子宮內膜一些病理性改變如子宮內膜息肉等，可導致子宮內膜容受性下降;子宮肌瘤可改變子宮收縮力，影響配子的運輸和胚胎移植，也可以引起肌壁、子宮內膜靜脈充血及擴張，使子宮內環境不利於孕卵著床或對胚胎髮育供血不足，特別子宮黏膜下肌瘤，肌瘤表面的內膜可出現供血不足，影響受精卵著床;盆腔炎症發生概率增加、前次剖宮產等均可影響受孕。
高齡女性內科合併症的風險增高及高齡與子代健康，這些都是高齡夫婦在尋求輔助之前所必需考慮的問題。
高齡夫婦助孕方法
1、人工授精：
對於雙側輸卵管通暢、男方精液檢查正常，卵巢儲備功能在可接受的範圍內也可以選擇人工受精方式助孕。
2、體外授精--胚胎移植(IVF-ET)
40歲以上女性IVF-ET助孕的活產率3.5％~10％左右，且每增加一年，活產率下降明顯，而且流產率高達33％-43％。43~44歲為5.1％，45歲以上為1.5％，儘管活產率低，但試管嬰兒仍是高齡不孕夫婦的首選治療方案，對於是否常規IVF還是ICSI取決於男方精子質量和卵子透明帶的情況，單純因高齡選擇ICSI，並無益處。
3、贈卵
據研究 供卵其妊娠率每週期移植率高達40％左右，60歲的女性可通過贈卵及激素支援孕育子代，但高齡妊娠所帶來妊娠併發症不容易忽視。同時贈卵所帶來社會及倫理上的問題也是不容忽視的，為此ART管理規定贈卵者僅限於接受輔助生殖治療週期取成熟卵子20個以上，並保留15個基礎上進行贈卵，對實施贈卵技術而獲得的胚胎必須進行冷凍，對贈卵者應在半年後進行艾滋病抗體和其他相關疾病的檢查，獲得確定安全的結果後方可解凍相關胚胎。
4、卵細胞核移植技術
近年來核移植技術的發展為卵子重建提供一些新的解決辦法，將生殖泡從高齡女性不成熟卵子中分離出來，並與去除生殖泡的年輕女性的卵胞漿進行融合，從建後的卵子在經過體外成熟用ICSI方式受精發育稱胚胎。然而高齡婦女獲卵較少，而且供卵者卵細胞漿中線粒體DNA可能被帶入受卵細胞漿者基因中，目前我國禁止使用該項技術。
總之，對於高齡不孕夫婦行輔助生殖技術牽涉問題較廣，包括高齡婦女身體條件是否適合妊娠、妊娠的併發症增加、生育不健康孩子給家庭與社會帶來負擔等，採用供卵面臨社會倫理壓力。面對越來越多的高齡不孕夫婦，應該事先告知其妊娠的低概率以及高風險，根據患者的身體狀況和卵巢儲備做出綜合評估，為其選擇合適的輔助生殖治療方式，或者放棄助孕技術的堅難決定。
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