基本措施
(1)調整生活方式：選擇富含鈣、低鹽和適量蛋白質的均衡膳食。多晒太陽及多做戶外運動，每天至少日晒20-30分鐘。避免嗜煙、酗酒和慎用影響骨代謝的藥物(如糖皮質激素)等。採取防止跌倒的各種措施：穿著防滑鞋，使用手杖等。
(2)骨健康基本補充劑：
①鈣劑：我國營養學會制定成人每日鈣攝入推薦量800mg(元素鈣量)是獲得理想骨峰值，維護骨骼健康的適宜劑量，如果飲食中鈣供給不足可選用鈣劑補充，絕經後婦女和老年人每日鈣攝入推薦量為1,000mg。我國老年人平均每日從飲食中獲鈣約400 mg，故平均每日應補充的元素鈣量為500～600 mg。鈣攝入可減緩骨的丟失，改善骨礦化。用於治療骨質疏鬆症時，應與其它藥物聯合使用。鈣劑選擇要考慮其安全性和有效性。選用鈣劑的原則：
①含鈣量大：
②溶解度(水溶性)大;
③腸道吸收率高;
④生物利用度好;
⑤重金屬含量低。(詳見“補鈣那些事兒――不知咋養生”篇)
②維生素D：有利於鈣在胃腸道的吸收。維生素D缺乏可導致繼發性甲狀旁腺功能亢進，增加骨的吸收，從而引起或加重骨質疏鬆。成年人推薦劑量為200單位(5ug)/d，老年人因缺乏日照以及攝入和吸收障礙常有維生素D缺乏，故推薦劑量為400～800IU(10～20ug)/d。有研究表明補充維生素D能增加老年人肌肉力量和平衡能力，因此降低了跌倒的危險，進而降低骨折風險。
特殊藥物治療：
適應症：骨質疏鬆症患者(骨密度T值<-2.5)，無論是否有過骨折;
骨量低下者(-2.5
使用原則
a首先選用一種抗骨吸收藥物，以雙膦酸鹽類為首選，因其降低椎體骨折的效果最佳;b脆性骨折手術後或疼痛明顯的患者可首選降鈣素;c絕經後婦女可用選擇性雌激素受體調節劑。
d治療2-3年後，採用骨密度、骨生化指標或影像學檢查評估療效，若效果肯定，但骨折風險仍很高時，應繼續相應1-2個療程，然後再次評估，直到骨密度達到正常範圍;e如果治療效果不佳，或患者不能耐受，則改用另一種抗骨吸收藥物，並加用骨合成促進劑，如PTH、鍶鹽等，2-3年後評估療效。
(1)抗骨吸收藥物：
①雙膦酸鹽類：有效抑制破骨細胞活性、降低骨轉換。臨床資料顯示：阿侖膦酸鹽( 即福善美或固邦)可明顯提高腰椎和髖部骨密度，顯著降低椎體及髖部等部位骨折發生的危險。目前應用的阿侖磷酸鈉有10mg/片(每日一次)和70mg/片(每週1次)兩種，後者服用更方便，對消化道刺激更小，有效且安全，因而有更好的依從性。
②降鈣素類：能抑制破骨細胞的生物活性和減少破骨細胞的數量。可預防骨量丟失並增加骨量。目前應用於臨床的降鈣素類製劑有二種：鮭魚降鈣素和鰻魚降鈣素類似物。每日200IU合成鮭魚降鈣素鼻噴劑(密蓋息)，能降低骨質疏鬆患者的椎體骨折發生率。
其另一突出特點是能明顯緩解骨痛，對骨質疏鬆性骨折或骨骼變形所致的慢性疼痛以及骨腫瘤等疾病引起的骨痛均有效，因而更適合有疼痛症狀的骨質疏鬆症患者。具體用量與用法，視個體情況及病程決定。
③選擇性雌激素受體調節劑(SERMs)：如雷諾昔芬，能有效抑制破骨細胞活性，降低骨轉換至婦女絕經前水平。能阻止骨丟失，增加骨密度，明顯降低椎體骨折發生率，是預防和治療絕經後骨質疏鬆症的有效藥物。
該藥只用於女性患者，其特點是選擇性地作用於雌激素的靶器官，對乳房和子宮內膜無不良作用，能降低雌激素受體陽性浸潤性乳癌的發生率，不增加子宮內膜增生及子宮內膜癌的危險。對血脂有調節作用。但潮熱症狀嚴重的圍絕經期婦女暫時不宜用，有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長期臥床和久坐期間禁用。
④雌激素類：此類藥物只能用於女性患者。雌激素類藥物能抑制骨轉換阻止骨丟失。雌激素或雌孕激素補充療法(ERT或HRT)能降低骨質疏鬆性骨折的發生危險，是防治絕經後骨質疏鬆的有效措施。基於對激素補充治療利與弊的全面評估，建議激素補充治療遵循以下原則：適應證：有絕經期症狀(潮熱、出汗等)及(或)骨質疏鬆症及(或)骨質疏鬆危險因素的婦女，尤其提倡絕經早期開始用收益更大風險更小。
激素治療的方案、劑量、製劑選擇及治療期限等應根據患者情況個體化，應用最低有效劑量。堅持定期隨訪和安全性監測(尤其是乳腺和子宮)。是否繼續用藥應根據每位婦女的特點每年進行利弊評估。
(2)促進骨形成藥物：
①甲狀旁腺激素(PTH)：小劑量rhPTH(1-34)有促進骨形成的作用，能有效地治療絕經後嚴重骨質疏鬆，增加骨密度，降低椎體和非椎體骨折發生的危險，因此適用於嚴重骨質疏鬆症患者。一定要在專業醫師指導下應用。治療時間不宜超過2年。一般劑量是20ug/d，肌肉注射，用藥期間要監測血鈣水平，防止高鈣血癥的發生。
②鍶鹽 可促進VD的合成和骨礦化，刺激骨形成，增加骨形成單位和骨密度。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。