一、什麼是便血?
便血是指人體消化道里的出血從肛門排出體外，比如大便完全是血、大便帶血、邊解大便邊出血、便後滴血、便紙上有血等，顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣，都叫做便血。
便血一般見於下消化道出血，是指發生在屈氏韌帶以下的消化道包括小腸、結腸和直腸肛管，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血(指出血點位於屈氏韌帶以上的消化道包括食管、胃及十二指腸等)。
二、便血的原因有哪些?
便血主要來源於腸道本身的疾病，大多數都屬於肛腸疾病範疇，比如腸道腫瘤例如結直腸癌和息肉、潰瘍、炎症、寄生蟲病、痔瘡、肛裂、腸套疊、大便乾燥擦傷等。另外，還可以來自腸道以外的其他系統的疾病比如血液病、急性傳染病、維生素缺乏症、中毒或藥物毒性作用等。
三、如何從便血的顏色等性狀來大致判斷出血的原因?
1、便血的顏色主要取決於消化道出血的部位、出血量以及血液在腸道里停留的時間。
2、兒童出現便血的特點是，多由直腸息肉引起，血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。
3、成年人便血的特點是，多由痔瘡、肛瘻、肛裂、結直腸息肉、結直腸癌腫、細菌性痢疾等引起。
4、特別需要引起高度警惕的是，在眾多的肛腸疾病中，不只是痔瘡可以引起大便帶血，其它肛腸疾病如肛裂、直腸息肉、結腸息肉、潰瘍性結腸炎，尤其是結直腸癌等都會出現大便帶血。隨著我國生活水平的提高以及飲食結構的改變，目前結直腸癌的發病明顯的增加，並呈上升趨勢。所以中年以上的患者，有大便習慣的改變、腹瀉或便祕、大便變細、糞便伴有粘液膿血、尤其是血便時應高度重視，儘早就醫確診病情，從而儘早得到徹底的治癒。
四、痔瘡引起便血的特點：
大便帶血一般發生在排便過程中或便後，呈滴血或噴射狀，血色鮮紅，血與糞便不混合，出血量多少不一，輕者僅為大便出血，重者每次出血數毫升至十餘毫升，出血頻度，輕者間斷大便出血，重者每於大便時必然出血，出血時機，糞便乾硬或進食辣椒等刺激性食物時，最易發生或加重，出血方式,一般為糞便附有鮮血或便後滴血。
1、肛裂引起便血的特點：大便帶血，血色鮮紅，滴出或手紙擦後有血跡，且便後有肛門劇烈疼痛。
2、結直腸息肉：血色鮮紅，微痛，血與大便不混合。
3、潰瘍性結腸炎引起便血的特點：出血混有粘液或呈膿血便，伴有腹痛、發熱、便頻等。
4、結直腸癌引起便血的特點：血色鮮紅或暗紅，呈滴狀附於大便表面，晚期常出現膿血便，往往血液、粘液、糞便三者相混，並伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等症狀。
5、要想確定便血的原因：主要是通過肛門直腸鏡和纖維結腸鏡加病理活檢來確診。
五、黑便又是怎麼回事呢?
黑便是指大便呈黑色或棕黑色，又稱為柏油便，為上消化道出血最常見的症狀之一。上消化道出血時主要表現為黑便，往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他症狀體徵。若出血量較少，而且速度較慢，血液在腸內停留時間較長，由於胃酸的作用排出的大便即為黑色;若出血量較多，在腸內停留時間較短，則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大，而且很快排出時也可呈鮮紅色。
六、什麼是隱血便呢？
凡小量消化道出血不引起大便顏色改變，僅在化驗時大便隱血試驗陽性者，稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便，常見胃潰瘍、胃癌。大便隱血試驗可檢測大便中的少量血液成分。多次、持續性隱血試驗陽性，提示消化道慢性出血，應進一步檢查比如纖維胃鏡加活檢等，警惕胃腸道腫瘤的存在。
七、便血患者需要做哪些必要的檢查呢？
1、肛門指診：肛門指診是及時發現直腸癌的一種可靠而又簡便的方法。
2、肛門直腸鏡：簡便、安全、可靠。值得提醒的是，要去正規的肛腸專科醫院，找肛腸專科的醫生檢查來確診。
3、纖維內窺鏡如纖維結腸鏡和胃鏡：確診病變的決定性手段，可以活檢定性，同時有治療作用。
4、X-線拍片比如鋇灌腸等：可以明確定位病變。
5、腹部B-超或CT、MRI檢查。
6、選擇性血管造影檢查：可以明確出血的部位，同時有治療作用。
八、便血的危害有哪些呢？
便血容易使體內丟失大量的鐵，引起缺鐵性貧血。一般發展緩慢，早期可以沒有症狀或症狀輕微，貧血較重時則會出現面色蒼白、倦怠乏力、食慾不振、心悸、心率加快和體力活動後氣促、浮腫等，一些患者甚至可出現神經系統症狀如易激動、興奮、煩躁等。便血可以引起感染，導致敗血症、毒血癥，造成肛門疼痛、大便障礙。同時便血也是腸道惡性腫瘤的早期訊號，由於便中帶血的情況與痔瘡出血類似，一般人很難區分，加上一些人不夠重視，使早
期惡性腫瘤被輕易地忽視而釀成悲劇。臨床上，有80％的早期直腸腫瘤患者，都曾因為忽視便血而發生誤診漏診的情況，從而延誤了直腸腫瘤的徹底治癒時機。另外，值得高度重視的是，臨床上有一些便血患者，其實是既有痔瘡同時又有結直腸癌，卻往往被痔瘡出血所掩蓋而貽誤了結直腸癌得到徹底治癒的最佳時機。所以，特別提出來是，便血發生後，一定要找有經驗的專科醫生就診，千萬不要馬虎，更不能僥倖就醫。找對醫生，對於疾病的治癒非常的關鍵。
九便血後該怎樣去面對又該如何處理呢？
便血發生後不必過於緊張，應該立即去醫院就診，儘快明確病因，尤其是要找專科醫生做相關的專科檢查，切忌自己給自己看病而錯過最佳的治癒時機。明確病因後，再針對病因治療，對症下藥。比如痔瘡引起的便血，按痔瘡治療。
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