三十多年來，前列腺的微創手術一直是經尿道前列腺電切術，雖然這種手術與開放性前列腺摘除手術相比，具有操作精確、出血少、效率高、對患者損傷小、術後恢復快等優點，但仍有出血、水中毒綜合徵、術後恢復慢的缺點，隨著人口老齡化，前列腺增生症手術患者的年齡呈現高齡化趨勢，與前列腺增生症同時合併存在的心血管疾病、腦血管疾病等伴發疾病的老年男性人群越來越多，很多患者也一直在服用抗凝藥物，如阿司匹林，人們對前列腺增生症手術安全性和微創性提出了更高要求，大家也一直在尋找一種比前列腺電切術更好的手術方式。
經過近30多年的發展，醫療鐳射裝置及臨床醫生對鐳射手術操作技能都有了長足的進步，尤其以近年來為甚，為更加安全、微創進行前列腺手術提供可能。在加拿大鐳射手術佔前列腺手術比例由2007年的3.78％增加到2011年的7.56％，這種趨勢還在發展中。美國也是如此，前幾年，由於前列腺增生症藥物治療的發展，為避免經尿道電切手術帶來的併發症，總的前列腺增生症手術量是下降的，但今年來更為安全的鐳射前列腺手術應用於臨床中後，經尿道前列腺電切手術的比例進一步下降，而接受鐳射手術的患者明顯增多，因此前列腺增生症總的手術例數每年都是增加的。
鐳射手術為什麼比經尿道前列腺手術更好呢?首先一點，鐳射裝置止血效果好。前列腺是一個血供很豐富的器官，雖然電切手術也可以止血，但效果不及鐳射，手術很難避免術中及術後的出血，且對醫生技術的依賴性較高，對於大的腺體手術時間也長，出血也相應多，患者術後需要臥床、留置導尿管及留院觀察的時間也長。我們同濟醫院醫院在國內率先採用武漢自己生產的一款新型1470nm的半導體鐳射，具有良好的止血和切割功能，在手術觀察中精細切割，徹底止血，手術幾乎完全在無出血狀態下進行，配合目前我院採用的最新麻醉方式，手術患者在完成手術的當時，可以向做完胃鏡檢查一樣，自己從手術檯上移到手術車回病房，當天晚上可以喝水，第二天可以吃飯，拔導尿管，而免去的經尿道電切手術術後長期的臥床留置導尿管痛楚。
第二點，與電切手術相比，我們這種新的手術方式，可以使得術後復發需要接受再次手術的可能性降低到最小程度。我們知道，以前傳統的開放性手術摘除增生的前列腺組織最為徹底，只是手術創傷最大。我們現在的手術方式，手術摘取前列腺增生組織的介面與開放手術一致，甚至開放手術只是憑手感盲視下摘除增生腺體，而我們的鐳射手術直視下沿著增生腺體與保留的前列腺包膜層面進行分離，完全完整剝除增生組織，殘留的腺體組織最少，因而復發的機會也更少。
為了讓大家更好的瞭解鐳射在前列腺手術中的應用，我們也附上一篇我們自己寫的文章，希望對大家有所幫助。
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