過敏性紫癜：主要是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病，可累及全身多器官，臨床表現除有面板紫癜、關節腫痛、腹痛、便血外，還有部分患者有血尿和蛋白尿，血尿和蛋白尿多發生於面板紫癜後一個月內。
其病因可為細菌、病毒及寄生蟲等感染所引起的變態反應，或為某些藥物、食物等過敏，或為植物花粉、蟲咬、寒冷刺激等引起。常與以下因素有關：
1、感染：有1/3病例起病前1～4周有上呼吸道感染史，很多病人病情反覆亦與此有關。
2、藥物：抗生素、磺胺、異煙肼、卡託普利等。
3、食物、魚、蝦蟹等、
4、冷刺激，植物花粉、蟲卵、蚊蟲、疫苗接種，動物羽毛、油漆等。
過敏性紫癜影響預後的主要是腎臟損害！腎臟損害的分型：
1、 孤立性血尿或孤立性蛋白尿。
2、血尿和蛋白尿。
3、急性腎炎型。
4、腎病綜合徵型。
5、急進性腎炎型。
6、慢性腎炎型。
疾病治療
治療原則
紫癜性腎炎應根據患者的年齡、臨床表現和腎損害程度不同選擇治療方案。
積極控制免疫性炎症反應，抑制腎小球系膜增生性病變，預防和延緩腎臟慢性纖維化病變形成。
一般治療
在疾病活動期，應注意休息和維持水、電解質平衡。水腫、大量蛋白尿者應予低鹽、限水和避免攝入高蛋白食物。為預防紫癜復發而加重腎臟損害，應注意預防上呼吸道感染、清除慢性感染病灶（如慢性扁桃體炎、咽炎），筆者曾發現很多患者存在鼻咽炎，經過鼻腔沖洗後，病情得以控制；積極尋找可能的過敏原，避免再次接觸。
藥物治療
（1）孤立性血尿或病理I級：
僅對過敏性紫癜進行相應治療，鏡下血尿目前未見有確切療效的文獻報道。應密切監測病情變化，建議至少隨訪3―5年。
（2）孤立性蛋白尿、血尿和蛋白尿或病理IIa級：
血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)和(或)血管緊張素受體拮抗劑(ARB)類藥物有降蛋白尿的作用。雷公藤多甙1mg/(kg?d)，分3次口服，每日劑量不超過60mg，療程3個月。但應注意其胃腸道反應、肝功能損傷、骨髓抑制及可能的性腺損傷的副作用。
（3）非腎病水平蛋白尿或病理II b、Ⅲa級、腎病綜合徵或病理Ⅲb、IV級、急進性腎炎或病理Ⅳ、V級等三型，需要住院治療來調整治療方案。
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