處理完附件後，剪開腰大肌表面腹膜，達圓韌帶進入腹壁處，在此處剪斷圓韌帶，暴露需要清掃的淋巴結範圍。先沿髂內動脈表面分離髂內動脈鞘，在其內側分離輸尿管，解剖出直腸側間隙。在其外側解剖，進入膀胱側間隙，此間隙的內側為膀胱壁，外側為盆壁的閉孔肌及提肛肌，兩者之間為閉孔窩，其內有閉孔血管和神經。將腰大肌表面結締組織分離，注意保留生殖股神經。在腰大肌與髂外血管之間分離，進入閉孔窩，將淋巴脂肪組織自盆壁分離。將髂外血管推向內側，即可在其下方分離出閉孔神經。淋巴結清掃由髂總血管開始，先切開髂總及髂外血管鞘，分離位於其表面的淋巴結締組織。髂外淋巴結清掃的下界要達腹壁下血管及腹股溝韌帶。此處可分離出腹股溝深淋巴結，並暴露出跨過髂外動脈的旋髂深靜脈。將髂外動靜脈完全分開，將動、靜脈鞘剝離，清除其上的淋巴組織。最後自髂外血管下方開始，向內側分離並切除位於閉孔內的淋巴結脂肪組織，下至盆壁，上至髂內外血管分叉處。暴露位於閉孔窩的閉孔動脈、靜脈和神經。儘量避免損傷閉孔神經。位於閉孔窩內的淋巴結清除後，遇血管出血，可用雙極電凝凝固止血。在行盆腔淋巴結清掃時，右側髂總靜脈暴露比較明顯，容易受損傷，因此在清掃此處淋巴結時要特別注意避免血管損傷。在分離血管鞘時，用力牽拉組織使其與血管之間形成一間隙，便於分離。若術中發現髂總淋巴結轉移，應進一步清掃腹主動脈旁淋巴結。
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