1.腓骨的力學支撐作用佔小腿1/6,加上其下段骨折對位對線將影響踝關節的穩定及功能活動，因此，必須加以固定，可行鋼板或克氏針髓內固定，我更喜歡用後者，因為其切口小、組織剝離少及手術創作小，加上腓骨髓腔細，固定亦比較可靠，其固定將有助於脛骨骨折的固定及其穩定，臨床上常用腓骨骨折內固定協助治療嚴重粉碎型脛骨骨折，並非僅用於pilon骨折；使用外固定架固定脛骨時更是如此。
2.脛骨下段為血供較差的區域，骨不連或延遲癒合的發生率較高，因此，我習慣於在腓骨內固定的前提下，採用超踝關節外固定來治療此類粉碎型骨折，如手法復位能成功，閉合操作較理想，如實在困難，可有限切開輔助進行復位，這樣損傷小一些，對血供影響更小一些。
3.以上處理是建立在早期清創徹底及患者區域性無炎症反應的前提下，否則，宜開啟傷口重新進行清創，然後採取上述方法進行處理。我見過多例此類病人因為有抗生素靜脈使用，區域性炎症表現不明顯，停藥即不一樣，希望正確判斷。
4.解剖鋼板是一種選擇，但損傷及剝離仍較大，不過其對位及內固定強度均較好，但對面板條件差的病人而言，外固定支架較好一些。
僅供您參考！
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。