科室: 口腔頜面外科 副主任醫師 孟慶功

  臨床表現:

  單側或雙側發病,但以單側較常見;反覆發作的腺體腫脹,腫脹發作多與進食有關.並伴有輕微疼痛;按壓腺體後,感覺有些鹹味液體從導管口流出,之後有鬆快感;臨床檢查腺體輕度腫脹,質地稍韌,腺體導管口紅腫,壓迫腺體,導管口有混濁的液體流出;有時在頰部可觸及條索狀導管。

  常規行涎腺造影檢查:

  涎腺造影顯示腺體主導管、葉間、小葉間導管部分狹窄、部分擴張,呈臘腸樣改變。

  治療:

  1、保持口腔衛生。避免腺體導管的逆行性感染。加強全身免疫力,避免感冒,感冒與涎腺炎的急性發作密切相關。

  2、每次進食後按摩腺體,直至腺體變軟,促使唾液排出,避免唾液儲留於腺體內。

  3、避免刺激性食物,減少唾液的分泌。

  4、急性期,全身給予抗生素3-5日控制炎症,同時可應用雙氯芬酸鈉栓劑止痛,腺體冰敷和地塞米松消腫。急性期控制3日後進入慢性期,慢性期表現為腺體記憶體在硬塊,長時間應用抗生素無效。

  5、慢性期,腺體導管內碘化油灌注一種較好的區域性治療方法,碘化油釋放的碘離子有較強的殺菌作用,可以避免或減少全身用藥。但碘化油是粘稠度很高的液體,流動性差,又不溶於水,注人導管後,不被吸收,排出較慢,容易出現灌注後腺體腫脹劇烈的情況,所以要求灌注碘化油後立即按壓腺體1-2天,促進碘化油的排除。

  6、涎腺鏡可以擴張腺體導管系統中狹窄阻塞的部分,機械沖洗去除導管系統內的結石和膿栓等炎症物質,是治療阻塞腮腺炎有效方法。同時可以保留腺體,避免切除腺體和麵部切口。

  7、不贊成面部敷藥物,雖然面部敷藥物有時也有效,但是併發症也很明顯,容易出現面部溼疹和皮炎,甚至腺瘻。併發症對面容的影響太大了。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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