谷氨醯轉肽酶升高的原因很多，主要表現在以下幾方面：
一、急性病毒性肝炎時，壞死區鄰近的肝細胞醯酶合成亢進，是使谷氨醯轉肽酶升高的原因之一。
二、慢性活動性肝炎時谷氨醯轉肽酶常常高於正常1～2倍，如長期升高，可能有肝壞死傾向。
三、原發性或轉移性肝癌病人中，谷氨醯轉肽酶多數呈中度或高度增高，可大於正常的幾倍甚至幾十倍，而其他系統腫瘤多屬正常。但單項測定谷氨醯轉肽酶高升對肝癌並無診斷價值，但若同時測定甲胎蛋白、鹼性磷酸酶，則診斷價值較大。
四、肝內或肝外膽管梗阻時，谷氨醯轉肽酶排洩受阻，隨膽汁返流入血，是使谷氨醯轉肽酶升高的原因之一。
五、肝硬化時血清谷氨醯轉肽酶的改變取決於肝內病變有無活動及其病因。
六、脂肪肝病人谷氨醯轉肽酶也常升高，但一般營養性脂肪肝時血清谷氨醯轉肽酶活性多數不超過正常值之2倍。
七、酒精性肝炎和酒精性肝硬化患者谷氨醯轉肽酶幾乎都上升，成為酒精性肝病的重要特徵。
當肝功能檢查出現谷氨醯轉肽酶升高時，一定要查明谷氨醯轉肽酶升高的原因，然後結合肝功能檢查的其它指標綜合判斷病情，以給予針對性治療。
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