乳腺腫塊非常常見,但並非所有腫塊均需要治療。醫生根據臨床體檢和影像學檢查結果決定治療方案。
常用的乳腺的影像學檢查有鉬靶和彩超,1992年美國放射學會(ACR)創立並推薦的“乳腺影像報告和資料系統”,即乳腺BIRADS分級(Breast imaging reporting and data system),至今已成為乳腺鉬靶、彩超、核磁共振的診斷標準。該標準如下: I 級為陰性,建議隨訪;II級考慮良性改變,建議定期隨訪(如每年一次); III級良性疾病可能(約2%的惡性可能),但需要縮短隨訪週期(如3~6個月一次); IV級:惡性疾病可能,建議活檢;V 級高度懷疑為惡性病變(大等於95%認定為惡性疾病),需要手術切除活檢及恰當處理。
所以,臨床上乳腺影像學檢查為BIRADS分級IV、V級的患者,才考慮手術活檢,III級的患者需要密切觀察。
目前沒有大樣本的試驗證實中藥能消除乳腺腫塊。所以,中藥僅可作為輔助治療。當乳腺腫塊不能排除惡性時,應該儘早手術活檢,以免耽誤治療。
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