1972年世界衛生組織一個專業小組提出,將胃癌前兆分為兩類:癌前病變與癌前疾病。
1、癌前病變:癌前病變是一個病理學概念,係指胃粘膜上皮易於轉變為癌的病理變化。現階段中最受人們關注,並得到近乎公認的是胃粘膜上皮異型增生或稱不典型增生,進而認為只有中、重度異型增生具有癌前意義,輕度異型增生不具有癌前意義。臨床上遇到中、重度異型增生病例均應定期複診,尤其對重度異型增生者更應嚴密觀察。當異型增生與癌的鑑別困難時,應請有經驗的病理醫師會診,高度懷疑為癌者以外科手術治療為宜。腸上皮化生是否為癌前病變,一直存在爭議。僅有少數學者認為是一種癌前病變,臨床上應定期觀察。
2、癌前疾病:這是一個臨床概念,包括慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、殘胃、惡性貧血等。
所以,根據以上原則判斷,你的胃鏡及病理檢查結果,應該不屬於癌前病變。但你也應該進行適當治療,並在飲食方面進行注意。在治療一段時間後,可以再次複查胃鏡,看看區域性病變恢復情況。
患者:病情描述(發病時間、主要症狀、就診醫院等): 患者男,32歲,一年半前胃鏡;食管;下段充血、糜爛。胃竇;粘膜粗糙,散在片狀充血’水腫。取B2 診斷;胃竇粘膜中度慢性活動性炎,HP;3個加號組織學變化;糜爛,淋巴泡在山大二院吃藥一個月。 今年春節在省中醫,吃中西藥三個月治療。現在胃鏡;食管好了胃底、體;粘膜輕度充血胃竇;粘膜充血水腫,散見點片狀紅斑,取B2 十二指腸;球部輕度繆±;HP陰性,胃竇粘膜中度慢性炎伴輕度腸上皮花生及輕度異型增生。 該怎麼治,我的情緒很不穩定。是不是癌的前期。
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