近來求診行重瞼手術的比較多,反覆給每個愛美人士及其家人講解各種術式,每種術式的適應症及其優劣,感覺愛美人士在術式選擇方面存在很大的盲目性,主要表現在跟風和過分追求微創,由於資訊量的不對稱,對專業人員的建議可能不會完全的理解,固執己見,往往會追悔莫及。
重瞼手術在早期有一種術式叫壓線法,,通過貫穿上瞼全層的縫線在上瞼壓出一個皺摺,即形成一個雙眼皮,術後腫的非常厲害。現在基本沒有人來採用這種術式了。
第二種術式叫埋線法,用一根單絲尼龍線在上瞼重瞼線設計處的皮下和瞼板筋膜反覆波浪行縫合,使之形成相對穩定和牢固的牽連,睜眼時由於連動效應而形成雙眼皮。術後恢復快,瘢痕輕,缺點是縫線容易鬆脫,須再次手術補救,不能全面地矯正眼瞼的問題,比如面板鬆弛、內眥贅皮、眼裂短等,因此其適用症比較侷限,適用於眼皮比較薄,比較緊緻,不需要矯正其他畸形的人。
第三種術式是切開法。顧名思義是順著重瞼設計線全層切開上瞼,處理鬆弛的面板、眼輪匝肌、眶隔脂肪,然後縫合固定形成重瞼。它適用於各種型別的人群,其缺點是可能有瘢痕形成的風險。
近幾年比較流行的“三點式”雙眼皮,其實屬於第二種術式埋線法,只不過更加簡化,但其適用症是一致的,盲目的追求微創是不可取的。
再有一點值得強調,中年眼瞼鬆垂的人重瞼術後人會顯得比較精神、年輕,而年輕的人重瞼術後人會顯得比較成熟,求美者應該有一定的心理準備,對術後可能的情形做一客觀的預判,術前充分與術者溝通,確實明瞭術式的選擇和術後的可能結果以後再開始手術。
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