子宮脫垂（uterine prolapse）是指子宮從正常位置沿陰道下降，宮頸外口達坐骨棘水平以下，甚至子宮全部脫出於陰道口以外，常合併有陰道前壁和（或）後壁膨出。陰道前後壁又與膀胱、直腸相鄰，因此子宮脫垂還可同時伴有膀胱尿道和直腸膨出。子宮脫垂與支援子宮的各韌帶鬆弛及骨盆底託力減弱有關，因此多見於多產、營養不良和體力勞動的婦女，發病率為1％～4％。
一、病因
1、分娩損傷
是子宮脫垂髮病的主要原因。分娩，尤其是難產、第二產程延長或經陰道手術助產，易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷，若分娩後支援組織未能恢復正常，就容易發生子宮脫垂。
2、腹壓增加
慢性便祕及咳嗽、腹水或腹型肥胖，都可使腹壓增加，促使子宮脫垂。
3、先天發育異常
未產婦發生子宮脫垂者，系因生殖器官支援組織發育不良所致。
4、營養不良
營養嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜鬆弛，失去對子宮的支援作用。因營養不良造成子宮脫垂者，常伴有胃下垂、腹壁鬆弛等症狀。
5、衰老
卵巢功能減退導致雌激素分泌減少，使盆底支援組織變得薄弱、鬆弛，易發生子宮脫垂，或是使原來的脫垂程度加重。
二、臨床表現
患者自覺腹部下墜，腰痠、走路及下蹲時更明顯。輕度脫垂者陰道內脫出物在平臥休息後能自行還納，嚴重時脫出物不能還納，影響行動。子宮頸因長期暴露在外而發生黏膜表面增厚、角化或發生糜爛、潰瘍。患者白帶增多，並有時呈膿樣或帶血，有的發生月經紊亂，經血過多。伴有膀胱膨出時，可出現排尿困難、尿瀦留、壓力性尿失禁等。
三、診斷
根據症狀、體徵和盆腔檢查即可診斷。子宮脫垂為子宮沿陰道向下移位，根據脫垂的程度可分為3度：
1、Ⅰ度
指宮頸外口水平低於坐骨棘水平，未達到處女膜緣，宮頸及宮體仍位於陰道內。該程度子宮脫垂無須治療，注意休息即可恢復。
2、Ⅱ度
指子宮頸已脫出陰道口之外，而子宮體或部分子宮體仍在陰道內。Ⅱ度子宮脫垂又分輕、重兩型：Ⅱ度輕型 子宮頸脫出陰道口外，宮體仍在陰道內。Ⅱ度重型 宮頸與部分宮體以及陰道前壁大部或全部均脫出陰道口外。
3、Ⅲ度
指整個子宮體與宮頸以脫出陰道口外。
四、治療
因手術後對再次陰道分娩有一定影響，故手術僅適用於嚴重病例及不再生育的婦女。
1、子宮託治療
（1）適應證 子宮託很早就被用來治療子宮脫垂。能使患者自行掌握，但重症子宮脫垂、陰道過度鬆弛者不宜用。
（2）子宮託型號 以稍大於生殖（恥骨尾骨肌）裂隙為宜，一般裂隙橫徑以4釐米最多，故多采用中號子宮託。經過一段時間，恥骨尾骨肌逐漸恢復其彈力，脫出部復位後組織水腫消失，重量減輕，子宮即可不再脫出。
（3）使用時間 一般晨起勞動前放託，晚間取出，洗淨。月經期最好不用。塑料託表面光滑，遇酸鹼不易變質，對組織刺激性小。上託後，症狀即消失，可參加各項勞動而無痛苦。
2、盆底肌鍛鍊（kegel鍛鍊）
適用於輕症患者。肛提肌鍛鍊方法為：用力做縮緊肛門陰道的動作，每次收緊不少於3秒後放鬆，連續做15-30分鐘，每日進行2-3次，或每日做150-200次。第一次鍛鍊應在起床前進行，6-8周為1個療程，4-6周患者有改善，3個月明顯效果。
3、手術治療
根據子宮脫垂的病因、病情嚴重程度、有無其他周圍臟器膨出、有無生育要求等各方面條件，選擇適當的手術方式，以達到恢復正常解剖及其功能的目的。包括縮短鬆弛的主韌帶，以改進子宮的支援力量；糾正子宮形態異常，如子宮頸已延長肥大者，必須切除部分子宮頸，以恢復宮頸正常長度；縮短恥骨膀胱宮頸筋膜，加強前陰道壁的支援力；縫合恥骨尾骨肌裂隙，重新建立功能良好的會陰體。
4、注意事項
（1）適當休息，避免重體力勞動。
（2）避免長期站立或下蹲、屏氣等增加腹壓的動作。
（3）保持大小便通暢。
（4）及時治療慢性氣管炎等增加腹壓的疾病。
（5）適當進行身體鍛鍊，提高身體素質。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。