1、淚囊區按摩:將患兒仰臥後頭部固定,用一手壓住內眥部,另一手自淚囊頭部向下擠壓淚囊,2~3次/d,並以抗生素及魚腥草滴眼液點眼,一週複診一次,治療4周無效者採用加壓沖洗法。
2、淚道加壓沖洗:取仰臥頭部固定,眼區域性點1.4g/L倍諾喜2滴表面麻醉後,將沖洗針頭插入下淚管內,同時壓住上淚小管,然後用力推入生理鹽水,目的使液體衝破阻塞的先天性殘膜而使淚道恢復通暢;若加壓沖洗法仍無法使淚道通暢者,採用淚道探通沖洗法。
3、淚道探通術:仰臥位,將頭及肢體固定,眼區域性點1.4g/L倍諾喜2滴表面麻醉,下淚點太小可先行擴張淚點後再用7號牙科沖洗針頭,針頭周圍塗眼膏使之滑潤後再將針頭垂直插入下淚點約1.5mm深,再將沖洗針頭轉向與瞼緣平行方向,朝內眥部順淚小管方向用食指指腹輕輕將沖洗針頭推進,當觸到骨壁時,將針頭尾部向上旋轉後再向下、向後緩緩進針,深度約2.5~3cm即可。接上已吸入生理鹽水的針管將其輕輕注入,患者出現吞嚥動作後將沖洗針頭拔出,隔日再行沖洗。眼部滴託百士抗生素眼藥水。
4、手術治療:如果反覆行淚道探通術不能恢復通暢,可採用鼻淚管支架植入術或淚囊鼻腔吻合術治療。
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