放療是區域性控制非霍奇金淋巴瘤(NHL)的有效手段，也是綜合治療中重要的組成部分，然而隨著現代放療技術及化療的發展，過去的靶區定義及劑量原則已不再適用於當前的放療計劃，國際淋巴瘤放射腫瘤學協作組(ILROG)結合現有證據，就NHL的放療原則達成了專家共識，並發表於2014年4月的InternationalJournal of Radiation Oncology * Biology * Physics雜誌上。
患者選擇：
隨著化療及靶向治療在B細胞NHL中發揮著越來越重要的作用，放療主要用於早期NHL的區域性控制，並適用於晚期伴有大腫塊(>10cm)及結外侵犯的病人。同時放療也是多數早期惰性NHL的唯一治療手段。
靶區定義：鑑於NHL的復發主要集中在原有受累部位，且放療會帶來一定的副作用， 我們主張採用受累部位的照射(invoved-site RTISRT)代替以往的受累野照射(involved-field RT, IFRT)。大野照射主要作為化療失敗的補救措施。
GTV：在任何干預措施前的初始影像學資料上，提示淋巴瘤侵及的異常部位均是GTV範圍，有條件可結合PET-CT成像。
CTV：應綜合考慮影像學的準確性、淋巴引流範圍、亞臨床侵犯灶以及鄰近器官的影響，如果兩個淋巴結距離<5cm，可考慮包含在同一ctv內。
ITV：內照射靶區主要考慮CTV的大小、形狀及位置的不確定性，如胸部及上腹部的腫塊常隨呼吸而移動，這些部位的ITV應在CTV的基礎上外放1.5-2.0cm，當然，最理想的方式是採用4D-CT模擬定位。
PTV：計劃靶區在CTV及ITV的基礎上還應考慮擺位誤差及每次治療時機器的系統誤差。
OAR：危險器官主要指可能受到照射的正常組織和器官，應予以勾畫並保護，可結合劑量體積分佈直方圖。
一例IIA期縱隔侵犯的瀰漫大B細胞淋巴瘤的靶區勾畫(紅色為GTV)
照射劑量： NHL的照射劑量在30-50Gy之間，一般採用1.8或2.0Gy分次照射。根治性劑量可選擇45-50Gy。
最近英國一項前瞻性研究表明，對於瀰漫大B淋巴瘤化療後病人，30Gy或者40Gy照射，兩組間未觀察到明顯的療效差異。
隨著現代腫瘤放療技術及影像學的發展，受累部位照射(ISRT)可進一步降低照射範圍，從而減少常組織的損傷，提高患者的生存質量，放療醫生應積極參加NHL治療的MDT討論，並鼓勵患者接受化療前的影像學檢查及評估。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。