科室: 眼視光中心 主任醫師 婁小波

  天天才5歲,看東西很吃力。媽媽讓他在桌上拿杯子,他伸出手,總會偏離一些方向。這麼小的孩子,怎麼會患近視呢?眼科醫生檢查發現,天天不是近視,而是弱視。

  去年,一項針對全省11520名兒童進行的視力普查發現,幼兒園內兒童視力不良率高達20%-30%。不同於中小學生,學齡前孩子眼病以斜視、弱視為主,弱視發病率為2.84%

  問題1、孩子弱視有什麼危害?

  10歲前未治療可能“立體盲”

  弱視,是幼兒最常見的眼科疾病之一,也是一種嚴重危害孩子視功能的眼病。

  弱視是指眼球無明顯器質性病變,而單眼或雙眼矯正視力仍達不到1.0。發病原因為,孩子在嬰幼兒期由於知覺、運動、傳導及中樞等原因,未能接受適宜的視覺刺激,影響了視覺發育,造成了相關功能的減退。

  2010年,中華醫學會眼科學分會斜視與小兒眼科學組修訂了兒童弱視診斷標準:3歲以下兒童視力低於0.5;4歲至5歲低於0.6;6歲至7歲低於0.7;或雙眼視力相差2行以上。

  弱視孩子在日常生活中的表現,跟一般近視、遠視症狀很相似,家長往往容易疏忽。婁小波說,如果在孩子4週歲以前能及時發現,就能達到較為滿意的治療效果。但如果錯過了最佳治療時期(10歲以前),將對孩子今後的視功能造成嚴重的影響,甚至成為“立體盲”(沒有立體視覺)。

  問題2、怎麼測試孩子的視力情況?

  家長不妨試試遮蓋試驗

  孩子雙眼視發育一般在6-8歲就基本趨於完善。因此,在幼兒時期,建議家長每年跑一趟醫院眼科,為孩子進行專業、準確的視力檢查。

  有些父母購買了標準視力表,掛在家裡的牆上,讓孩子站在遠處識別,專家並不提倡這種方法,“孩子很聰明,看幾次就能背出來。”

  從孩子的異常舉動中,也能預判出是不是患上弱視。婁小波舉例說,比如孩子看電視時是否喜歡湊得很近、是不是走路經常跌倒且抓不住東西。家長不妨觀察孩子看東西時能否穩定地注視,如果眼球來回轉動或者震顫,則有弱視的可能性。

  對於不願配合檢查視力的孩子,可通過一個簡單的遮蓋試驗,大致瞭解其雙眼視力情況,具體方法為:有意遮蓋一隻眼睛,讓孩子單眼注視物體,若遮蓋這邊時孩子表現很安靜,而遮蓋另一隻眼時卻撕抓遮蓋物,那就提示此時未遮蓋的一隻眼視力很差,應儘早到醫院檢查。

  問題3、孩子患弱視怎麼辦?

  及時發現,6歲前治療最好

  即便孩子患上弱視,家長也不必太緊張。只要及時發現,經過醫院眼科醫師的檢查,擴瞳驗光後配戴矯正眼鏡,並堅持輔助訓練,6歲前一般都能獲得比較好的療效。

  有一種療法叫“精細目力訓練”,意思是孩子戴上眼鏡進行穿針、穿珠訓練。每次穿200-300根針或珠子,促使手眼協調,以提高視力。婁小波認為,這種方法會引起眼疲勞,並不適宜於近視型弱視,“任何訓練方法,都要通過正規醫院專科醫生認可、指導後進行,否則有可能造成傷害。”

  小貼士:預防近視,iPhone和iPad要少玩

  現在的小朋友,隨手抓起父母的iPhone或iPad,就能玩“切西瓜”、打“憤怒的小鳥”等遊戲。兩三歲幼兒視力尚未發育成熟,看電視都要限制在半小時內,手機和平板電腦採用明亮的色彩,視覺刺激過於強烈,更容易引發孩子的視神經疲勞,甚至誘發近視。因此,要儘量讓孩子遠離iPhone和iPad,使用過後最好到戶外望遠,讓雙眼充分休息。

  為了從小讓孩子與近視“絕緣”,家長在飲食上也要注意。含糖分多的食物能促使眼球越來越長,從生理結構上引發近視,因此一定要少給孩子吃。而優質的動物蛋白對促進視力有好處,比如雞肉、魚肉等,不妨多往孩子的碗裡夾。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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