肛瘻是三大肛門直腸疾病之一，任何年齡均可發生，以30―40歲的人發病率較高。病程自數月至數十年不等。它是肛管或直腸與肛門外面板相通的一種異常管道，一般由內口、管道、外口組成，肛瘻的主要症狀是區域性流膿，溼癢及疼痛。初期流膿較多，色黃而稠，糞臭味重。久之，膿液逐漸減少，時有時無，稀淡如水，如果過於疲勞，則膿液增多，可有糞便流出。有時瘻管外口可暫時封閉，但不久病人又會出現發燒、區域性腫痛，封閉的外口可再度穿破，待膿液流出後症狀才逐漸消失。肛瘻暢通時一般無疼痛感，僅有區域性墜脹感，但也有因內口較大，糞便流入管道而引起疼痛，尤其是排便或有炎症時疼痛加劇。因膿液不斷刺激肛門周圍面板可引起肛周瘙癢症，也可伴發肛周溼疹。急性炎症期或慢性複雜性肛瘻，可伴有全身症狀，如發熱、貧血、消瘦和食慾不振等。
其病多由於溼熱下注，肛周氣血執行不暢，溼熱與氣血相互搏結，形成膿腫；膿腫破潰後瘡口不收，或暫時癒合，日久又化膿破潰，反覆發作，遂成肛瘻。也有因虛勞內傷引起的，這種肛瘻多膿液清稀，久不癒合。
（一）肛瘻：“自愈機會”極少的五大原因
肛瘻自愈機會極少，這是醫學界公認的事實（肛瘻的治療原則是手術為主、藥物為輔），其原因主要有：
（1）內口的存在：膿腫雖然破潰或已切開引流，但原發感染源如肛竇炎、或肛腺感染依然存在，腸腔內容物還可從內口繼續進入瘻管；
（2）肛門部不能靜養，膿腔不易粘合：排糞、排尿時，因括約肌收縮或因炎症刺激肛門括約肌，使肛門括約肌經常處於痙攣狀態；
（3）腸腔中的糞便、腸液和氣體繼續進入瘻管，刺激管壁，使管壁結締組織增生變厚，管腔難以閉合；
（4）膿腔引流不暢，或外口縮小，時閉時潰，膿液蓄積腔內，導致膿腫再發並穿破而形成新的支管或瘻道；
（5）管道多在不同高度穿過肛門括約肌，括約肌收縮阻礙膿液排出，以致引流不暢。
肛瘻不但無法“不治自愈”，而且如果剛開始時得不到規範的治療，還容易出現久治不愈、反覆發作的現象。
（二）“老肛瘻”：存在癌變可能
肛瘻一旦形成，並帶來一系列的危害。
首先肛瘻感染髮炎後，肛門疼痛劇烈，潰破後膿水汙染內褲，膿汁刺激區域性面板，肛門瘙癢劇烈。久而久之可使身體虛弱消瘦，精神不振，抗病能力下降，發作亦越頻繁，形成互為因果。
肛瘻的多次反覆發作，膿液可穿破管壁順括約肌間隙蔓延而成多發性、複雜性肛瘻，不但給治療帶來困難，而且也影響到肛門的生理功能。肛瘻的多發性，可形成直腸陰道瘻、直腸尿道瘻和直腸膀胱瘻，危及周圍臟器。
另外，必須引起關注的是：多年未治或誤治的老肛瘻有癌變的可能。
（三）經典技術推薦：分段開窗結合逆向置管引流術治療高位複雜性肛瘻
肛瘻的傳統治療方法包括切開掛線法、瘻管切開和切除術、掛線療法，但傳統治療方法多存在患者痛苦大，多發大便失禁，括約肌損傷併發症等問題。分段開窗結合逆向置管引流術治療高位複雜性肛瘻，該手術是由我院國家重點肛腸專科學科帶頭人何永恆教授創造發明，該手術把傳統切擴掛線術與現代微創手術相結合，能達到術後恢復快，創傷少的目的，從而減少了傳統手術治療複雜性肛瘻引起的術後各種嚴重併發症。
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