科室: 婦科 主任醫師 許海南

  受孕的過程是一個複雜而又精細的一個過程,任何一個環節出了問題,都會導致懷孕過程中的異常,輕點可能出現發育的畸形,重者出現孩子死亡,流產。

  現在在懷孕早期(從末次月經開始算3個月以內)出現胚胎停育或者流產的情況還是不少見,很多朋友就因此非常擔心。先要解釋下早期流產發生的原因,大部分的早期流產都是孩子在發育的過程中有存在著遺傳上的問題,也就是說孩子的基因有問題,由此導致可能是某種體內的酶缺失了,或者重要臟器出了問題了,這樣的孩子是無法存活下去的,到了一定的時候就會在母體內無法繼續發育下去,以死亡表現出來,在母體就表現為陰道出血,甚至組織物排出,導致流產。

  這樣的早期流產,我們知道絕大部分是優勝劣汰的過程,被淘汰了的孩子是不好的孩子,因此也就沒有必要覺得特別惋惜,至於是什麼原因導致孩子出了問題,就不太好檢查了,現在的社會,環境汙染到處存在,吃的飯,呼吸的空氣,接觸的有害物質想躲都躲不過去,因此通常情況下,沒有必要,也沒有可能對流產的原因進行詳細的排查。

  如果是3次以上的早期流產,被稱之為習慣性流產,在醫院可能需要找原因,醫生可能會從染色體、內分泌、免疫功能、生殖道的形態等等方面進行排查導致多次流產的原因,但是也未必一定可以找得到原因。

  另外一個普遍存在的一個誤區是在孕期出現流產,甚至沒有流產的時候檢查黃體功能。黃體酮等藥物被有些濫用了。現在有些醫院,孕期沒有任何的異常情況,也給孕婦進行不必要的孕酮水平檢查,而且一查一個低,一低就用黃體酮開始打針或者口服孕激素,典型的過度診斷和治療。孕激素僅僅對於黃體功能低下的情況是有效的,如前所述,大部分的孕早期流產都是因為孩子本身有問題,黃體酮低下是其結果,用了黃體酮也避免不了發生流產。

  從停經開始算4-8周之間是發生陰道出血的高危時期,如果有出血,檢查血清孕酮有助於幫助判斷預後,如果檢查出孕酮結果在5ng/ml以下,那麼孩子發生流產的機會很大,如果>25ng/ml,是屬於正常宮內孕的情況,而介於5-25ng/ml之間,則是屬於需要進一步觀察的情況,但是此時並非使用黃體酮的適應症,觀察變化即可。此時間內檢查血βhCG正常情況下應該會在48-72小時內倍增一倍,如果達不到,提示可能會有流產或者宮外孕的可能性。此時結合超聲波的檢查,有助於臨床醫生了解可能的問題。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.