直腸給藥
直腸給藥,指通過肛門將藥物送入腸管,使藥物通過直腸粘膜吸收入血,以發揮區域性治療或全身治療的作用。
現代醫學已證實直腸的周圍有豐富的動脈、靜脈、淋巴叢,直腸粘膜具有很強的吸收功能。直腸給藥,藥物混合於直腸分泌液中,通過腸粘膜被吸收,治療慢性盆腔炎,直腸給藥是我國首創,遠在漢代已有直腸給藥的記載,現在已廣泛用於臨床。
成人的直腸長度為15-20cm,血液迴圈非常豐富,直腸雖不象小腸那樣主動吸收藥物,但可以通過被動擴散吸收藥物。
直腸給藥適用範圍:
輸卵管積水、盆腔積液、盆腔炎性包塊等慢性盆腔炎症;子宮肌瘤、卵巢囊腫等內生殖器良性腫瘤無手術指徵者;子宮輸卵管造影、婦科腹腔鏡術後預防再次粘連;子宮內膜異位症、盆腔瘀血證、慢性盆腔疼痛等。
直腸給藥的特點:
易釋放易吸收易擴散。
直腸給藥的優點:
1、經下腔靜脈進入體迴圈,作用於全身,不受生理結構、女性生理週期限制。
2、不經過上消化道,可避免胃酸和酶對藥物的影響,同時也避免了對胃腸的刺激。
3、50%藥物避免了肝臟,首過作用,減低了對肝臟的副作用。
4、藥物透過直腸粘膜、腸壁,通液與盆腔溝通的淋巴管,毛細血管直接發作用於盆腔,使病所藥物濃度高,作用強。所經直腸炎藥比口服藥生物利用度高,同樣劑量的藥物直腸給藥的作用大於口服藥物的作用。據研究,中藥保留灌腸在吸收速度、顯效速度上比丸、片、栓、湯劑均快,達峰濃度高,達峰時間短。
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