科室: 整形外科 主任醫師 遊曉波

  近年來,V型臉越來越受到愛美女性的喜歡。越來越多的愛美女士接受了下頜角切除手術,越來越多的醫生加入了切除下頜角的行列。由於技術的參差不齊,審美意識的不到位,操作上的一些疏忽不規範,導致手術出現了一些偏差,造成了越來越多的下頜角畸形等待修復的人群。因此,下頜角修復技術迫切要求成為整形醫生的必修課目。
  下頜角缺損修復需要注意的問題:
  1、下頜角缺損的患者,由於一側下頜角的喪失,必然會帶來患側咬肌的同步萎縮和上提移位,因此患側的缺損往往不單純是一個硬組織骨頭缺損的問題,而是複合組織的缺損。醫生必須綜合考慮。
  2、下頜角缺損時間越長,會帶來患側的軟組織收縮,原來下頜角的位置被相當一部分軟組織疤痕組織替代。因此放置修復物的空間會有一定的影響。必須將其再次擴開,創傷較大,可能會帶來傷口癒合延遲。
  3、由於下頜角位於面部的深側,單純的x片和表面肉眼測量常常不能準確判斷缺損量。常常是開啟創面後,通過手術醫生的目測來判斷植入物的多少,往往帶來很大的誤差。
  4、因為植入假體必須和原來的下頜角邊緣骨重疊固定(獲得牢固的穩定性),因此,即使是植入和缺損完全大小的植入物,也會使修復部位比健側顯得寬大,使得矯枉過正。因此,如果必須植入,必須將缺損部位的下頜骨外板打磨,形成臺階,與植入物瓦合重疊固定。既有利於移植物的固定,又可以使植入物帶來的繼發性面部增寬降到最低點。

  5、慎重採用假體植入,不到萬不得已,儘量少用修復手段。如果有其他替代性的手段,如沿第二下頜角的位置繼續向前切除下頜下緣的骨塊也不失為可行的方法之一。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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