科室: 血液科 主任醫師 劉松山

       過敏性紫癜是兒童常見病之一,屬於自身免疫性疾病,發病急是它的突出特點。近年來過敏性紫癜發病率呈上升的趨勢,6~14歲兒童的發病率較高,患病兒童多數是過敏體質。

  引起小兒過敏性紫癜的原因有以下幾類
  1、感染:如小兒感冒、扁桃體炎、肺炎、腹瀉、尿路感染、面板瘡癤等,約半數病兒童發病前1―3周有上呼吸道感染史。
  2、食物:如魚、蝦、蛋、奶、酒、飲料、豆製品、韭菜、牛肉乾等,都能引起過敏性紫癜的發病,或者使已經治療好轉者復發。
  3、藥物:如青黴素、磺胺類藥物、生物製劑、各種預防針、血漿製品、血液等。
  4、毒素:如蜂、蛇、蠍子、蚊蟲咬傷等,也可能引起發病。
  5、某些異物:如花粉、柳絮、寵物的皮毛,以及油漆、汽油、塵埃、化學物品、農藥、化學纖維等等,患兒都可以因為接觸而發病。
  6、在過敏性紫癜的恢復期,劇烈運動可能是再次復發的重要因素之一。
  7、飲用涼酸奶等乳製品:酸奶中的蛋白質作為過敏原刺激腸道後極易造成微血管出血、過敏症狀。
  小兒過敏性紫癜都有啥表現?
  過敏性紫癜是一種全身性小血管受損而引起的出血性疾病,機體發生變態反應。學齡兒童是該病的易感人群,患兒在起病前往往有上呼吸道感染史,發病較急。

  可表現為雙下肢有出血點,呈對稱性,大小不等,大多開始出現在雙側小腿,踝關節周圍,有時還伴有蕁麻疹,病情較重的孩子上肢、胸背部也可出現出血點,甚至會有大片瘀斑或血性水泡。
  紫癜的特徵是高出面板、大小不等、呈紫紅色、壓之不退色的出血點。一般1~2周消退,不少患兒可反覆出現或遷延數週、數月甚至更長病程而不退。
  有的患兒還會出現腹部疼痛、關節疼痛等症狀,甚至出現蛋白尿、血尿等腎臟損害。
  部分患兒有發生關節腫脹疼痛,不能走動。多見於踝關節、膝關節,甚至部分患兒出現關節腔積液。關節腫脹的特點是消退後不留後遺症。還有少數患兒出現臍周疼痛、嘔吐,甚至便血、腸套疊。
  另有部分部分患兒出現腎臟損害,如血尿、蛋白尿或管型尿,這種較嚴重的表現稱為紫癜性腎炎,一般發生在病後2~4周。腎炎發病輕重不一,多數為輕型,通常不治自愈,少數可出現腎功衰竭、尿毒症。
  過敏性紫癜很容易累及到患兒的腎臟,多數經過系統治療後可恢復正常,但如果不繫統治療、反覆發作,少數可發展為慢性腎炎,甚至腎功能衰竭。
  所以患兒應該定期做尿檢,在進行過敏性紫癜治療的同時,應該做好腎臟的保護。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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