便血一般見於下消化道出血，特別是結腸與直腸的出血，但偶爾可見上消化道出血。便血的顏色取決於消化道出血的部位、出血量與血液在腸道停留的時間。
大便出血是怎麼回事?根據出血特點可分為：
一、鮮血便
多為即時出血，血液流出血管外很短時間就經肛門隨糞便排出，或便後直接流出。流出的血液外觀類似外傷出血，顏色鮮紅或紫紅、暗紅，時間稍久後可以凝固成血塊。鮮血便常於以下疾病：
1、痔瘡：為肛腸科門診最常見的疾病，各期內痔和混合痔均可引起大便出血，一般為糞便附有鮮血或便後滴血。外痔一般無大便出血。
2、直腸息肉：為肛腸門診較常見疾病，直腸低位息肉的典型症狀為無痛性大便出血。排便時出血，排便結束後停止，量多少不等，一般血液不與糞便相混，或息肉位置高、數量多，也可也糞便相混。
3、直腸脫垂：肛腸科門診一般可見，典型症狀有早期紅色腫物脫出肛門外，久病後可有排便時出血。
4、肛裂：表現為排便時肛門疼痛，便後持續一段時間。同時伴有便血，出血方式為糞便表側附有血跡，不與糞便相混，部分患者便後滴血。
要想確定以上疾病是否為便血的原因，可通過電子肛門鏡進行檢查確診。
二、膿血便 (多為嚴重疾病症狀，建議立即治療)
即排出的糞便中既有膿液，也有血液，血液外觀較稀薄，有時含有大量黏液。膿血便或含有黏液的血便，往往見於直腸或結腸內的腫瘤及炎症，有可能是直腸癌，結腸癌，潰瘍性結腸炎，需要馬上到醫院檢查治療。
三、黑便(柏油樣便)
指大便呈黑色或棕黑色，又稱為柏油便，為上消化道出血最常見的症狀之一。上消化道出血時主要表現為黑便，往往伴有嘔血、心悸、乏力、貧血等其他症狀體徵。
一般來說，若出血量較少，而且速度較慢，血液在腸內停留時間較長，由於腸液的作用排出的大便即為黑色;若出血量較多，在腸內停留時間較短，則排出的血液呈暗紅色;出血量特別大，而且很快排出時也可呈鮮紅色。
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