很多患者對於外科搭橋手術治療冠心病心存許多的疑慮,實際上內科支架治療有其侷限性,並不適合所有的患者,而很多的冠心病患者因為懼怕手術治療,而進行了錯誤的選擇。冠心病除了保守的藥物治療,對於內科支架治療(PCI)還是外科搭橋治療(CABG)應怎樣選擇,近期出版的?美國不穩定型心絞痛和非ST段抬高心肌梗死治療指南?對UA(不穩定心絞痛)/NSTEMI(非ST段抬高心肌梗死)患者實施內科支架治療(PCI)還是外科搭橋治療(CABG)提供了決策建議:
1、對於左主幹病變應行搭橋手術。
2、單隻或2支血管病變可以選擇:藥物、支架和搭橋治療。
3、三隻病變或2支病變合併前降支近段病變,如果患者合併左心功能不全(EF的更是搭橋手術的適應症。
所以,廣大患者切勿為了盲目的懼怕外科手術做出錯誤選擇而延誤了最佳手術時機。當然所有的手術都是有風險的,但目前,搭橋手術已經是很常規的手術了。
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