骨質疏鬆性胸腰椎壓縮骨折是中老年骨科常見病和多發病，約佔人體骨折的2％。它是因骨質疏鬆骨脆性增加，骨微結構破壞，骨強度下降所致的椎體壓縮性改變，主要表現為傷椎及周圍軟組織的疼痛，通常伴有活動受限，尤以站立行走明顯。X片表現多為傷椎呈楔形改變，椎體高度降低，多有後凸畸形。大多為非暴力因素所致，比如：端水、提東西、乘車顛簸，甚至是坐凳子等均可導致。部分症狀輕微，稍事休息即慢慢緩解。但大部分伴有劇烈疼痛，活動受限，需要接受治療。
骨質疏鬆性壓縮骨折自然病程一般為8-10周，大多臥床休息4周左右疼痛可有明顯緩解，部分病例後期可伴有慢性腰背痛。一般認為椎體高度丟失在50％以內，後凸成角在30°以內為穩定型壓縮骨折，而椎體高度丟失50％以上，後凸成角30°以上為不穩定型壓縮骨折。穩定型骨折大多數適用於保守治療，但也有部分保守治療效果不佳。不穩定型壓縮骨折通常推薦手術治療。陳舊性疼痛性壓縮骨折一般也推薦手術治療。
保守治療通常住院時間為2-3周，方法有手法復位或體位復位、中頻脈衝電刺激、TDP理療、電針等配合我院院內製劑內服外用及功能鍛鍊，大多在2周左右疼痛明顯緩解，然後在支具保護下下地活動準備出院。成都現行醫保政策對保守治療限制比較多，上述治療方法中除藥物和電針外，其他專案均為自費。
手術治療一般選擇微創手術，方式有經皮椎體成形術（PVP）或經皮椎體後凸成形術（PKP）。二者療效相似，術後疼痛即刻可明顯緩解，一般於術後第2天或第3天出院。區別在於PKP手術採用了球囊擴張後骨水泥灌注，PVP則是直接骨水泥灌注。相比之下，PKP為低壓注入骨水泥，相對風險較小，而且還有一定程度的椎體撐開復位作用；而PVP為高壓骨水泥注射，出現骨水泥栓塞、骨水泥滲漏的風險相對較高。當然PKP因使用了球囊手術費用要高出一倍。由於風險相對較低，我科一般採用PKP方式。當然手術也有一定風險，主要表現為穿刺風險和骨水泥滲漏風險。伴有神經症狀的不穩定壓縮骨折如條件許可一般採用開放手術。
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