一、什麼是生理性多汗？什麼是病理性多汗？
小兒多汗有生理性和病理性之分。不能一概而論。
所謂生理性多汗，是指孩子發育良好，身體健康，無任何疾病引起的出汗。沒有病怎麼會無緣無故地經常出汗呢？這是因為小兒的大腦皮質對外界的刺激反應性強，且小兒正處在生長髮育時期，機體的代謝非常旺盛，如果再外加一點興奮和刺激，就會出汗，以揮發體內的熱量，維持正常體溫。生理性多汗幾乎都是外因造成的，如氣溫高，衣被過多，活動，刺激性食物，緊張、恐懼等。如果改變了這些外因，就可避免出汗。
病理性出汗，就是指孩子患有已知的或潛在的疾病而引起的出汗。表現在安靜和睡眠等情況下多汗。多汗是小兒常見臨床症狀，必須細心區別生理性或病理性，並查明原因。
二、引起多汗的原因是什麼？
汗液是由汗腺分泌的，汗腺的分泌功能則受交感神經所支配。由此人在緊張、驚嚇或恐懼時，常常會出現“一身冷汗”。
幼兒的新陳代謝比較旺盛，因此出汗往往比成人多一些。有些幼兒吃飯不多，體型瘦弱，平時好動（屬於交感神經亢進型別），入睡後就容易引起出汗過多。患佝僂病的孩子，由於血鈣有降低趨勢，刺激了交感神經，所以也常常伴有多汗，尤其是頭部出汗更多，有少數結核病和先天性心臟病患兒，不但入睡時多汗，而且黎明時也伴有多汗，這是由於黎明時常常發生低血糖反應所致。對於這類幼兒，必須請醫生檢查，尋找病因。
汗液揮發時會吸收大量熱量，容易造成幼兒著涼，為此應及時給以揩乾汗液，把溼衣服換掉。
三、為什麼孩子剛睡就滿頭大汗？
孩子睡覺多汗的原因很多，有生理性的，也有病理性的。生理性的多汗是由於天氣炎熱、室溫過高、穿衣過多或被子太厚等原因造成的。有的家長喜歡在小孩臨睡時喂一瓶牛奶，餵奶後小兒安靜睡著了，但這時正碰上小兒吃奶後的產熱階段，因此常滿頭大汗。這類出汗都是屬於機體調節體溫所致，常在剛睡著時出汗較多，以後就逐漸減少。因為小兒時期新陳代謝旺盛，面板含水量較高，微血管分佈較多，植物神經發育不完善，因此出汗較多，這完全是正常的。
四、病理性多汗兒童病理性多汗見於哪些疾病
病理性多汗，除了汗多以外，往往還有其他症狀，我們要根據以下幾方面進行判斷：
1、出汗的部位及伴隨症狀
（１）全身性多汗，伴有發熱、咳嗽、全身沒勁、消瘦、關節痛或腫等症狀，要考慮傷寒、大葉性肺炎、敗血症、結核病、風溼病等。佝僂病活動期或營養不良等疾病也會有全身性多汗。
（２）半側身多汗，多為神經系統疾病所致，有時還有定位意義。如大腦半球或一側大腦皮質下有病變時，病灶對側偏身多汗，常見於腦血管病變後遺症。
2、出汗的時間
通宵出汗常見於結核病及其他慢性消耗性疾病；前半夜出汗多見於活動性佝僂病；早晨起來空腹時出汗，多因低血糖引起交感神經興奮所致。
3、年齡因素
嬰幼兒的多汗常見於活動性佝僂病，年齡大些的孩子則多見於結核病、風溼病等
則出現在整個睡眠過程中，汗量很多。患佝僂病的小兒在入睡後就開始多汗，尤其是頭部，能溼透枕蓆或枕巾，並伴有枕禿和驚哭。患活動性結核病的小兒，不僅上半夜出汗，下半夜及天亮前也常出汗，稱為盜汗。同時，小兒可伴有低熱、咳嗽、消瘦、無力、臉色潮紅等症狀。
因此，如果一個健康、活潑的小兒，睡覺時出汗較多，可能是正常現象，家長不用過分著急。
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