通常來講，我們都認為人要是上了年紀，才會遭受各種疾病的侵擾，年紀輕輕，正值青春旺年，疾病是不會這麼早“登門拜訪”的。但是從乳腺疾病的發展趨勢來看，這“不速之客”還大有早早到來之勢。
資料表明，近年來，我國乳腺癌的發病率正以每年3％的速度遞增，且發病年齡也呈逐漸年輕化的趨勢。臨床上，乳腺癌主要發生於青春期以後的成年婦女，以35~55歲女性群體為主，大約佔全部患者的75％，但青春期少女患病比例也在逐年上升。
如此來勢洶洶的“敵人”，我們應該怎樣應對呢？本期我們專訪了山東大學齊魯醫院乳腺外科主任楊其峰教授，來聽聽楊主任是怎樣給我們支招的。
乳頭溢液要重視 分清病理很關鍵
資料顯示，乳頭溢液的患者佔各種乳腺疾病的10％左右。乳頭溢液大多由乳腺導管本身病變、乳腺炎症、乳腺良性病變、乳腺惡性腫瘤等引起，其中大部分的乳頭溢液是由乳腺良性病變引起的。
但是，如何去區分乳頭溢液到底是生理因素導致的還是病理因素導致的呢？
“對於患者自身來講，判斷乳頭溢液的簡單有效方法是看其表現形式。”楊主任對記者說，“通常來講，如果是全身性的生理現象因素，那麼乳頭溢液可能表現為雙側乳房都有溢位，另外是多孔而不是單孔溢位。但是如果僅有一側乳房有溢液，並且表現為單孔溢位的話，病理因素的可能性就極大，應該及早就醫做進一步的科學檢查。”
楊主任說：“乳頭溢液是一個很狡猾很隱蔽的病情，因為其檢測比較複雜也比較困難。乳管鏡可能會在檢測中無法觸及病區，所以當患者乳房有異常情況發生時，還是應該及早就醫。”
“病理性乳頭溢液，如果任其發展，危險性還是很大的。”楊主任介紹，“乳頭溢液可導致導管內乳突狀瘤、導管內癌等疾病，惡變風險極大，是應該引起足夠重視的。”
健康與美皆重要 具體病情要辨證
對於很多很早期的乳腺癌，傳統的乳房全切手術方式，往往給人一種殺敵一千，自損八百的感覺，楊主任形容說：“就像一片地，整個被翻了過來，複發率是降低了，但是對於患者，尤其是年輕、愛美女性患者來說，由於手術切乳房，將來所要承受的心理壓力可能要非常大。”
因此，保乳手術就應運而生，但是傳統的保乳手術還是存在弊端，即美麗是留住了，但對於某些患者來說，也留下了健康隱患，增加了復發的風險，也是這種保乳手術的瓶頸之一。
“在之前的基礎上，我們科室對保乳手術做了改良，以最大限度確保患者術後安全。”楊主任說，“簡單來講，就是我們僅對腺體進行掏出，乳頭乳暈是保留的，因為根據研究表明，只要癌變或者腫瘤在當時沒有侵襲到乳頭乳暈等組織，那麼其患病的風險是很低的，我們可以通過手術將其保留，然後在內部植入假體，以確保乳房外形不被破壞，這樣既兼顧到了乳房的美觀，又降低了手術風險和術後複發率。”
楊主任強調，施行手術的最終目的還是幫助患者消除疾病，所以乳腺外科在術前都會徵求患者的意見，同時結合具體病情辨證對待，不會一味保乳而增加手術風險。而乳腺外科與病理科的共同協作，也讓病情診斷更加精確，為選擇正確手術方式打下基礎。
保持穩態很關鍵 生理心理要兼顧
隨著生活水平逐年提高，乳腺疾病的致病原因可能不是因為吃得不好，而恰恰是因為吃得太好。
“乳腺癌、纖維腺瘤、乳頭溢液，乳腺導管擴張症是目前我科室收治最多的病種。”楊主任說，“很多乳腺疾病，與飲食起居有很大關係，高脂肪、高熱量、激素的大量攝入，增加了身體負擔，有可能會誘發乳腺疾病發生，提高患病機率。”
楊主任強調，保持平衡與穩態，是我們所要提倡的，不僅侷限於乳腺疾病，任何時候，我們都應該認識到這一點。
“過猶不及，我們身體的負荷能力是有限的，如果不能保持一種生態平衡，盲目進食、大補特補，對於身體是有百害而無一利的事情。”楊主任說，“除了飲食起居之外，對於女性來講，更要重視心理層面的平衡與穩態，要學會調節自己的情緒，避免產生過多過大的波動，以免造成生理紊亂。”
乳腺疾病雖然危害很大，但是如果平時能夠注意飲食的合理攝取和情緒的穩定，是有積極預防效果的，同時，在發現病情後，切記不要拖延，而是應該儘早去正規醫院診治。
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