科室: 婦產科 主治醫師 吳錫鏈

  

  在我國民間經常把“體外受精和胚胎移植”(IVF-ET)叫“試管嬰兒”。而事實上,體外受精是一種特殊的技術,是把卵子和精子都拿到體外來,讓它們在體外人工控制的環境中完成受精過程,然後把早期胚胎移植到女性的子宮中,在子宮中孕育成為孩子。利用體外受精技術產生的嬰兒稱為試管嬰兒,這些孩子也是在媽媽的子宮內長成的。可以說,“試管嬰兒技術”等同於“體外受精”。

  試管嬰兒的誤區有哪些?

  誤區一:促排卵促的越多越好?

  進入試管嬰兒週期後,醫生期望最理想的超促排卵結果是得到10個左右的卵子,進行1次新鮮胚胎,2次凍胚移植,一次取卵擁有70%左右的累計成功率,這樣是最穩妥最有效的狀態。可是臨床中發現,許多患者總希望取到儘可能多的卵子,甚至在促排階段互相攀比卵泡數目。其實完全沒有必要,過多的卵泡數量往往意味著卵巢過渡刺激的發生,同時卵子的質量也不一定好。面對超促排卵,適度適宜就是最好的,千萬不要刻意追求卵子數量。

  誤區二:移植胚胎放的越多越好?

  有些患者為了提高自己的成功率,要求醫生一次放入多個胚胎。其實國外已有統計學報道,一次植入2個還是3個胚胎,對成功率並沒有影響。但若三個胚胎均存活,三胎妊娠有很多併發症對母體和胎兒都有許多危險,國家是強制進行三胎減胎的,而減胎會有全部流產的可能。我國規定對於35歲以上患者一次可以植入最多3個胚胎,35歲以下最多一次植入2個胚胎,就是為了降低多胎妊娠的發生。對於試管嬰兒醫生和患者的最佳最求目標是單胎活產,這一目標已經為越來越多的國家和學會制定為技術標準。

  誤區三:多次自然流產乾脆去做試管嬰兒。

  臨床上碰到有些患者多次自然流產,跑來要求做試管嬰兒懷孕。其實試管嬰兒和流產沒有必然聯絡,試管嬰兒技術解決的是精子卵子體外受精形成胚胎,並且把胚胎移植入子宮裡的過程,這和胚胎能否順利著床發育,能否避免流產直接沒有必然聯絡。而且試管嬰兒的胚胎流產率只會比自然受孕的高,不能解決流產的問題。

  誤區四:做試管嬰兒就不會宮外孕了

  雖然試管嬰兒操作中胚胎是植入子宮內的,但是在移植後的前三天胚胎是遊走的,有可能跑到輸卵管裡安營紮寨成為宮外孕,概率大約有5%左右,甚至在移植兩個胚胎的情況下發生一個宮內妊娠一個宮外妊娠的情況。特別是對於曾經發生過宮外孕的患者,試管嬰兒宮外孕的比例也會增加。所以,做試管嬰兒是不能避免宮外孕的,患者需要有心理準備。

  誤區五:做試管嬰兒可以選擇男女?

  有些患者不是因為懷孕困難,而是因為想要男孩或者女孩,甚至想要生對龍鳳胎,而來院要求做試管嬰兒。這樣的想法是十分荒謬的,首先國家不允許進行性別鑑定,醫院更不可能開展人工選擇性別的技術。性別的篩選只能用在性連鎖遺傳疾病的預防。刻意生對龍鳳胎更是不可取,確實有些夫妻因為做試管嬰兒生下了龍鳳胎,這是機緣巧合,移植的兩個胚胎都存活且剛好是一男一女,但人為求龍鳳胎即使拋開母胎風險和法律不談,也還沒有技術能確保它的實現。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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