癲癇是生育期婦女的常見疾病,癲癇女性妊娠可能增加癲癇發作、各種併發症及後代畸形等方面的風險,有必要對癲癇女性進行孕前諮詢。患者應該知道母親服藥抗癲癇藥,孩子的致畸率比正常人高出2-3倍,不過此類藥物也僅僅是一個原因,母親的身體健康也很重要。應該採取什麼辦法只發生畸形的機率減低呢?
繼續抗癇藥治療:除了少數在計劃懷孕前發作已停止多年,輔助檢查已沒有異常的病人,可在受孕前逐漸減少和停用抗癲癇藥外,大多數病人在受孕和妊娠期應繼續抗癲癇藥物的治療,因為妊娠期的發作,特別是強直髮作,有可能造成母體外傷,導致流產或對胎兒的其它損傷。
簡化治療藥物:最好使用單藥低劑量治療,因為目前還沒有任何一種抗癇藥對胎兒是完全安全的,所以選藥的原則仍然是依據病人的發作型別,選擇控制發作效果最好的藥物。單藥治療可以明顯減少胎兒畸形率的發生。補充足量的微生素、無機鹽、微量元素和葉酸,保證充足的營養和睡眠,儘量避免服用其它的藥物,禁止飲酒。
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