科室: 眼科 主治醫師 韋偉

  相關資料顯示:我國青少年近視的發生率居世界第二,人數居世界第一,且漸趨低齡化。中小學生近視檢出率為53.8%,在某些特殊人群(如高中以上學生)中已高達70%以上。俄們陝西也是醬紫!

  究竟是什麼原因導致我國中小學生近視眼發病率如此之高呢?我門診上看到五花八門的各種近視患兒家長存在不同程度的誤區。冒天下之大不韙,列舉當一些前我所遇到的近視眼防治的六大怪現象,並分別給出“建議”,希望能給大家一些啟示。

  怪現象1

  該戴眼鏡的人不戴眼鏡

  不少家長不願意過早地給近視的孩子戴眼鏡,認為戴眼鏡會使近視度數加深,一旦戴上眼鏡,就再也摘不下來了,能不戴儘量不戴。

  點評:近視眼患者若不合理配戴眼鏡,會造成兩種後果:一是容易出現視疲勞,影響學習;二是患者為了讓視力更清晰,常被迫眯眼看東西,上下眼瞼長期壓迫眼球,極易出現散光。

  可以說,戴眼鏡後眼睛看東西清晰,有效的緩解了視力疲勞,反而有減緩近視加深的作用。部分孩子之所以會在配鏡後出現近視度數加深現象,主要與其高強度用眼(學習、讀書、看手機等)不注意用眼衛生、閱讀習慣不良有關,與戴眼鏡並無直接關聯。

  對策:對有一定近視度數的青少年患者而言,適時配戴合適的眼鏡是減輕視疲勞、減緩近視度數加深的有效手段。此外,患者還應在注意用眼衛生、改善閱讀習慣方面,加強預防保健工作。

  怪現象2

  不該戴眼鏡的人卻戴上了眼鏡

  門診上經常看到某某保健機構檢查幼兒園,三歲的孩子視力0.6便通知家長,說孩子有問題,很嚴重快去XX地方檢查。經過“詳細”檢查,發現孩子是200度的遠視眼,便給孩子配了一副200度的遠視眼鏡……更有甚者,居然去做一系列所謂nD的訓練!

  點評:人出生後,眼球會隨著身體各器官成比例地長大。剛出生時,眼球的橫徑與成人相差不大,但前後徑(眼軸)卻很短。新生兒的眼軸只有16毫米,3週歲幼兒的眼軸為19.5毫米左右,直到18歲,才達到正常成人的眼軸長度(23毫米左右)。也就是說,兒童正常情況下都是遠視眼!(此處應說三遍)。隨著年齡增加,眼軸逐漸加長,屈光狀態逐漸向正視眼方向發展。然而遺憾的是,大部分家長並不瞭解這些知識,盲目地給視力正常的孩子配眼鏡。殊不知,3歲孩子本來就應該是200度遠視,明明是正常的眼球,卻戴了遠視鏡,甚至去做所謂的訓練,這麼做豈不是把孩子往近視眼的方向推?

  對策:鑑於目前我國驗光師的資質良莠不齊,不少從業人員缺乏必要的視光學知識,為避免發生錯誤配鏡、危害視力的情況,家長們不妨帶孩子去綜合實力強、質量過硬的大型綜合醫院眼科檢查諮詢。

  怪現象3

  “近視”了,才想到“預防”

  現在國內普遍存在這樣的情況:要麼無目標地搞全民預防,要麼等發現孩子已經變成近視了,再想到要預防。在我的門診,不少家長會抱怨說:“醫生,我們孩子的視力一直很好,為什麼突然近視了?”

  點評:近視並不是一朝一夕“突然”發生的。家長們之所以對孩子的近視“後知後覺”,主要是因為大多數家長並沒有定期帶孩子去醫院做眼科檢查的意識,以至於無法早期發現孩子的視力問題。

  對策:請家長們為孩子建立一份屈光發育檔案。具體方法是從3歲兒童開始,每6個月去醫院眼科進行散瞳驗光和眼部檢查。把驗光度數、眼軸長度、角膜曲率半徑、眼壓、身高、體重等數值記錄下來。

  好處:一能及早發現眼屈光異常,如高度遠視、近視、散光和弱視等,二能及早發現嬰幼兒是否有眼疾;三能在視力正常的兒童中,篩選出近視眼“坯子”。比如,8歲兒童應該有125~150度遠視,視力是1.0。若檢查發現一名8歲兒童的屈光狀態是75度遠視或正視眼,說明這名兒童今後變成近視眼的概率較大,必須及時採取干預措施,預防近視眼的發生。

  溫馨提示:由於兒童的眼調節力較強,故均需散瞳驗光。不少家長對散瞳驗光心存疑慮,怕藥物會傷害孩子嬌嫩的眼睛。實際上,散瞳驗光所用的藥物對眼睛並無傷害,部分甚至是治療近視的藥物。

  怪現象4

  配鏡圖省事,驗光隨便啦

  近視眼鏡要配得淺些,看的見就好;散瞳驗光太麻煩,時間長,能省則省;驗光配鏡是小事,何必去醫院那麼麻煩……

  點評:這些都是錯誤的驗光配鏡理念。在這些理念的誤導下,許多人戴上了不合適的眼鏡,不僅容易發生視疲勞,還會加速近視眼的加深與發展。想象一下,孩子發育期間變化極快,給他36的腳穿一雙35的鞋子,會有什麼結果?

  對策:我們必須大力推行醫學驗光。鏡片的度數並不等於驗光的資料,必須根據眼位狀態、調節功能強弱、散光軸向等雙眼的醫學表現,進行正確的處方。這就是醫學驗光與普通驗光的本質區別。

  怪現象5

  迷信“防近”產品,忽視“環境”改善

  不少近視眼患兒的家長非常希望找到一種能快速、輕鬆治癒近視眼的方法或藥物。門診經常遇到這樣的家長“醫生,你看看怎麼能把我孩子近視治好,花多少錢都行!"

  加之目前市面上層出不窮的近視眼防治產品,正是迎合了家長們的這種心理,生意做得紅紅火火。

  點評:世上真有能治癒近視眼的靈丹妙藥嗎?回答是否定的!因為導致近視眼的原因很複雜,必須採用綜合措施來防治,沒有捷徑可走。迄今為止,還沒有一種藥物或器械被證實能根治近視眼。

  現代醫學證明:遺傳、圍產期保健和不良環境因素是導致近視眼發病的三大因素。就現實可操作性而言,後兩項,特別是對不良環境因素的干預,將有助於阻止或延緩近視眼的發生發展。遺憾的是,如今不少家長寧願花重金購買各種營養品、治療儀,卻不懂得為孩子的眼睛“減負”,不注重改善容易危害視力的各種不良環境因素,本末倒置。

  對策:預防近視,從改善環境因素做起。具體措施包括:

  ①媽媽多運動,給寶寶一副健康的眼球。如今,不少準媽媽在懷孕以後,立即“晉升”為“國寶大熊貓”,家務不幹了,有的甚至連班都不上了,每天除了睡,就是吃。殊不知,媽媽運動少,會影響寶寶的眼球發育,容易導致寶寶眼球不圓(散光)、眼球組織不夠強韌(易膨大、近視)等問題。

  ②別讓嬰兒過早、過度用眼,因為嬰兒的眼球壁較薄弱,過早、過度用眼會促使眼球過度膨大,眼軸提早拉長,為近視埋下隱患。

  ③不要讓孩子在強光、暗室或晃動的車廂裡看書,學校應進行適當的教室燈光、桌椅改造。

  ④讀書、寫字姿勢要正確,頭正身直,眼距離書本30釐米,指尖距筆尖2釐米,不要躺在床上、趴在桌上看書。

  ⑤多參加戶外活動,每天1節體育課。

  ⑥避免長時間疲勞用眼,持續學習1小時,應休息10~15分鐘。

  ⑦不要亂點眼藥水,以免其中所含的防腐劑危害眼睛。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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