科室: 腎病內科 主治醫師 譚峰

  接下來給大家說說蛋白尿(+)用藥輔導,其實很多時候出現蛋白尿我們初步考慮腎臟已經收到了不同程度的損傷,那麼都要注意什麼呢?

  1、當蛋白尿只有一個加(1+),此時其實患者的病情還不是很嚴重,這時候我們是可以治療和控制的,可以使用口服中藥治療蛋白尿,但是中藥的治療屬於一種慢調慢養,效果很慢,一旦病情在嚴重一點,使用中藥根本不能及時的控制住病情,所以只能在蛋白尿初期使用。

  2、到達蛋白尿2+的時候,患者的病情又加重了,腎臟損害也日益嚴重。此時使用中藥治療已經起不到及時控制的作用了,所以只能開始使用西藥,如ACEI,ARB類降壓藥物,這些藥物也都有降低蛋白尿的作用,臨床上常用的藥物有依那普利,貝那普利等。

  3、蛋白尿3+說明患者的腎臟已經出現了嚴重的損害,腎功能已經下降,這時候上面的方法已經不能改善病情,這時候醫院就會採用激素控制蛋白尿,但是我們知道激素對於人體傷害很大的,不僅不能徹底的治癒病情,還會導致患者出現一些副作用,甚至使病情加重。在這裡特別提醒大家:一定要嚴謹用藥。

  醫學科普:尿蛋白1+和2+的意思分別又是尿蛋白為0.2―1.0g/L:+、尿蛋白為1.0~2.0g/L:++。尿蛋白四個加號:尿蛋白>4.0g/L:++++;陰性或中性的情況:尿蛋白<0.1g/L:-; 尿蛋白為0.1―0.2g/L:±。

  接下來給大家說說患有蛋白尿的患者在飲食方面應注意什麼?

  尿蛋白的腎病種類及病情的不同來確定,採取不同標準的尿蛋白飲食。

  慢性腎功能不全者,一般可按正常需要量供給,成人每天為0.8-1.0g/kg。應選擇生理價值高的蛋白質,如蛋類、乳類、魚類、瘦肉類等。對於無腎功能損害的腎病綜合徵者,可供給高蛋白質飲食,蛋白質成人每天為1.5-2.0g/kg,並供給優質蛋白質,血漿尿素氮增高者,一般以服用低蛋白質飲食為宜。

  腎病綜合徵等,尿中除丟失大量蛋白質外,還同時丟失與蛋白質結合鈣、鎂、鋅等礦物質,宜多吃新鮮蔬菜和水果等,補充含鈣豐富的食物,如牛奶及其製品、蝦皮、芝麻醬、海帶、及綠色蔬菜等。含鎂豐富的食物,如小米、小麥、大麥、等。含鋅豐富的食物,如小米、小麥、玉米粉、大白菜、;蘿蔔、胡蘿蔔、茄子、扁豆、南瓜等。

  其中大豆類及豆製品,雖蛋白質含量高,因含有大量嘌呤鹼,能加重腎臟中間代謝的負擔,尿酸高者,應少用或不用,蛋白尿者也應忌用。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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