科室: 中醫科 副主任醫師 賀鴻祥

  中醫溫補和胃的通便作用是通過整體調整胃腸道的功能,以正常人體消化的功能狀態為標準,使消化道功能系統地、整體地改善,實現病態地排便轉為生理性排便。也就是說這種治療的目標不是簡單地為了通暢大便,而是追求消化機能整體改善的同時大便通暢。多年來的臨床實踐證實這種治療不僅通便作用近遠期效果均好,而且其通便過程無附加痛苦,消化機能整體改善。
  而傳統的通便則與溫補和胃大相徑庭,是利用苦寒中藥對腸壁的刺激,引起腸管的收縮和蠕動增強,使糞便在腸道內停留時間縮短、快速通過;或是增加腸管內消化液的容積,使乾燥的糞便軟化變稀,從而使糞便通過腸管的阻力減小而容易通過排出。不難看出中醫傳統的通便因為所用的藥物是苦寒瀉下之物,它適合寒實證患者。臨床上便祕的病人卻是以虛寒證患者居多,病人在便祕的同時兼見脘腹冰涼、厭食生冷等生物特性屬寒的症狀,按中醫學的用藥規律具有這些症狀時是不能使用寒涼藥物的,這些症狀往往被醫生忽視。所以就造成了目前以清熱瀉火、通便藥劑為主體的治療格局。
  溫補和胃的治法正是看到了這一點,它認為便祕的存在就是消化道機能的異常,在治療時更多地考慮這種症狀存在的機制並治療它,消化道異常消失則便祕去也,而不是去一味地通便。還有一點是患者能夠感覺到的,就是溫補和胃的通便與傳統的效果不同,傳統的通便在排便前和排便時有輕微的腹痛、下迫感,而溫補和胃的通便在排便時無任何不適感。原因是腸管受到了刺激,而溫補和胃的通便沒有刺激腸管。

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