1、多數成人患不同程度的牙周炎，在牙周炎存在的情況下移動錯位牙，會加速牙槽骨吸收，因此，在正畸治療前，必須接受必要的牙周炎治療，如：潔牙、齦下刮治、翻瓣刮治等，當牙周炎得到控制後方能矯正牙齒。在整個正畸治療過程中，還要根據情況定期做牙周治療。
2、正畸治療前的檢查，不能完全發現潛在性或靜止性的牙髓、牙周疾患，在正畸治療過程中，可能會引起病灶活躍，導致出現疼痛、溢膿、牙齒鬆動等症狀，這時必須中斷正畸治療，待病變牙齒接受治療後，方能再繼續進行矯正。有時甚至要終止正畸治療，用修復的方法解決問題，如：用假牙解決拔牙後剩餘的間隙等。
3、成人牙槽骨易吸收，為避免此情況出現，成人在關閉拔牙間隙時，有時需藉助鑲牙等修復方法。
4、正畸前有顳下頜關節功能紊亂症狀者，應先請關節科醫生會診。由於其發病機理複雜，正畸只是治療手段之一，必須與關節科醫生配合治療。
5、牙齒緊咬與磨牙症（包括夜磨牙），不利於牙周組織健康，會加重牙周炎症，出現此類症狀應及時告訴醫生，加以診治。
6、成年人正畸還要考慮全身健康狀況的影響，如果患有風溼性心臟病、冠心病、甲狀腺機能減退、胃酸過多、糖尿病、關節炎、出血性疾病、癲癇等疾病者，先要使這些疾病得到控制。長期服用類固醇類藥物、懷孕等人群，不宜接受正畸治療。
7、某些患者在接受正畸前不能完全確認的問題，可根據初步診斷進行正畸，然後再通過對矯治反應的觀察，明確診斷，確定最後矯治計劃。
8、由於成人牙齒已無生長潛力，對顱面部輕、中度骨骼不調引起的畸形，只能用正畸手段移動牙齒來掩飾部分畸形，以改善顏面外觀，但嚴重的頜骨發育畸形或要求徹底改善面部形狀者，必須用正頜外科手術，才能改變頜骨形態和位置。
9、成年人正畸治療後易於復發，所以治療後的保持很重要，切忌半途而廢。
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