一、概述
子宮肌瘤，又稱子宮平滑肌瘤，是女性生殖器最常見的一種良性腫瘤。多無症狀，少數表現為陰道出血，腹部觸及腫物以及壓迫症狀等。如發生蒂扭轉或其他情況時可引起疼痛。以多發性子宮肌瘤常見。本病確切病因不明，現代西醫學採取性激素或手術治療，尚無其他理想療法。
現代以鍼灸治療本病的早期報道，見於50年代中期，在60年代初還出現過百例以上大樣本的觀察，採用火針阿是穴和針刺遠道穴結合，有良好療效。
自八十年代來，更進一步總結了一套行之有效的經驗，在診斷上，採用耳穴觸診法來診斷子宮肌瘤，以金屬棒在雙側子宮、內分泌穴觸診，凡皮下組織內有1毫米粗細之條索觸之不消失者，即為觸診陽性。通過70例患者觀察，陽性符合率為90％以上。因此認為本法有一定診斷價值。在治療上，應用體針為主，配合耳針，也有顯著效果。
二、治療
1、體針(之一)
（一）取穴
主穴：子宮、曲骨、橫骨。
配穴：皮質下(耳穴)，三陰交、次s、血海、腎俞、復溜。
（二）治法
主穴每次取1～2個，可交替使用，酌加配穴。子宮穴斜刺0.8～1.0寸，曲骨和橫骨均直刺0.6～0.8寸，以得氣為度，施平補平瀉手法，配穴除耳穴用埋針法或磁珠貼敷外，餘穴手法同主穴。體穴均取雙側，耳穴取單側輪替。留針15～20分鐘。針刺隔日1次，10次為一療程。耳穴每週埋針或貼敷2次，15次為一療程。
（三）療效評價
療效判別標準：痊癒：B超探查，子宮肌瘤已全部消失;基本痊癒：子宮肌瘤體積縮小2/3以上;有效：子宮肌瘤體積縮小不及2/3;無效：治療前後，體積未見縮小。
共治346例，痊癒288例(83.2％)，基本痊癒39例(11.3％)，有效19例(5.5％)，總有效率達100％。所治子宮肌瘤中，最大有兒頭大，最小亦有雞蛋黃大。
2、體針(之二)
（一）取穴
主穴：阿是穴、內關、照海。
阿是穴位置：瘤體。
（二）治法
上穴均取、體穴選雙側。先令患者排空尿液，阿是穴針3～4針，直刺入0.6～0.8寸;內關、照海常規針法，用平補平瀉手法，留針15～30分鐘，隔日1次，7次為一療程。療程間隔5天。
（三）療效評價
共治20例，結果痊癒15例，顯效3例，有效2例，總有效率為100％。
3、電針
（一）取穴
主穴：關元、子宮、秩邊。
配穴：氣海、血海、陽陵泉、三陰交。
（二）治法
穴位區域性消毒，以32號毫針2寸直刺穴位。得氣後，接通電針儀，連續波，輸出頻率為70Hz，每次刺激10分鐘，每日1次，15次為一療程 療程間休息7天。
（三）療效評價
用上述方法共治療42例，結果痊癒33例，有效9例，有效率達100％。
4、火針
（一）取穴
主穴：中極、關元、水道、歸來、痞根。
配穴：曲池、合谷、足三裡、腎俞。
（二）治法
主穴及配穴腎俞用火針法，餘用毫針法。主穴每次均取，配穴酌加。火針為長2寸，粗0.8mm的鎢錳合金針具，針尖在酒精燈火焰上1cm處加熱約5秒鐘，以針體前3cm處呈鮮紅為度，將針快速地剌入穴位，再快速出針，全過程應在1秒鐘內完成。針剌深度：腹部穴為3cm，腎俞和痞根為1,5cm。腹部穴可加用溫合灸15分鐘。配穴中照海、足三裡行提插捻轉補法，餘穴用瀉法，留針15～20分鐘。每週治療3次，12次為一療程，一般須三療程。
（三）療效評價
共治50例，痊癒7例，顯效18例，有效17例，無效8例，總有效率84％。
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