這篇關於乳腺癌保乳及再造手術的科普文章，希望大家看完後，能有一個概念：得了乳腺癌，乳房能留也能造，每個人都需要“私人訂製”的手術方式。
相信絕大部分患者得知自己得了乳腺癌，第一反應是能不能保命?第二反應才是乳房大多不保。其實在好多情況下，這兩個反應都不靠譜。
靠譜的如下：隨著醫學先驅們對乳腺癌各方面多學科的不斷深入研究，現代醫學從過去的單純生理、病理學模式逐步向更為重視社會――心理模式的方向過渡。乳腺癌外科手術模式和理念也相應出現改變，從以前強調廣泛切除，區域性和區域根治逐步向保留器官外形和最小限度的損傷發展，尤其是近些年來，切除加修復重建也蓬勃發展起來，而且乳腺癌的治療從以前的單一學科包乾向融合乳腺外科、乳腺內科、整形外科、病理科、影像診斷科、放療科等多學科密切協作的方向發展。
現在，人們健康意識在逐漸強化，廣大醫務工作者的科普教育也如火如荼，再加上好多單位每年的職工健康體檢，乳腺外科醫生能見到的區域性晚期乳腺癌已較多年前明顯減少。針對大部分早期及部分中期，甚至部分區域性晚期患者經綜合治療降期後的病例，可以在患者想保留乳房外形的前提下做保乳手術了。
有些患者擔心乳房惡性腫瘤切不乾淨或經過綜合評價不適合保乳，但又對失去乳房憂心忡忡，耿耿於懷，又對自己的生活質量有較高的需求，還要回歸自信，這些我們經過現代先進醫學培訓的好醫生會替您解決的，大可不必擔心，因為醫生都能重建乳房了。
重建時機選擇可以Ⅰ期再造也可以Ⅱ期重建，啥叫Ⅰ期、Ⅱ期?下面會詳述。重建所使用的材料可以是假體、假體加自體組織、完全自體組織。
一、 乳腺癌保乳手術
就是在保證完整切除腫瘤的前提下，保留患側乳房大部分，再加上適當的整形修復技術來保證患乳外形的美觀，有時候為了和健側乳房保持對稱性，可能需要適當的修整健側乳房，最終來完成乳腺癌的手術治療，要加上腋窩淋巴結評估或腋窩淋巴結廓清，必須術後放療。主要針對具有保乳意願且無保乳禁忌症的患者。適合於臨床相對早期的患者，腫瘤體積不是太大，且乳房有適當體積。而且要說明的一點：實施保乳手術時，醫生有可能根據不同情況將手術方式更改為全乳切除術，來保證在安全範圍內完整切除腫瘤。
二、 乳腺癌乳房全切加乳房再造術
針對部分沒有保乳意願及經過綜合評價不適合保乳的患者，乳房全切後還可以重建乳房，這種手術現階段的心理意義大於生理意義。意思是再造的乳房沒有功能，只有外形，可以改善患者失去乳房的心理創傷，可以讓患者更自信的恢復正常的社會及生活角色。也許在不久的將來，隨著幹細胞及生物工程學的發展，再造的乳房具備生理和心理雙重功能也不好說。這是小編我的美好願望，不過很有可能哦。
乳腺癌全乳切除術後乳房再造在手術時機選擇上分為Ⅰ期再造和Ⅱ期再造兩種：Ⅰ期再造重建乳房就是在全乳切除的同時，在一次麻醉過程中實施重建手術。Ⅱ期乳房再造重建就是在全乳切除手術後數月或數年實施乳房再造重建手術。
乳腺癌全乳切除術的乳房再造重建的材料有大體三種選擇：
1、人工假體植入物。
2、自體組織(各種型別的組織瓣)。
3、自體組織聯合人工假體植入物。三種重建材料各有優缺點，各有不同的適合個體。
總結：現代乳腺癌的治療理念已經發生較大的變化，從以前的強調手術治療，發展為多學科協作的綜合治療。手術理念也從以前的破壞性根治性手術逐漸轉向為根據不同個體而實施的“私人訂製”手術，在制定治療方案之時也更加註重患者心理創傷的恢復。所以說，當得知自己患有乳腺癌時，先不要著急，也不要有病亂投醫，談癌色變，情緒激動，偏聽偏信，套用一句經典影片臺詞“讓子彈先飛一會兒”。等情緒穩定後，和家人一起參與到治療方案的制定中來，有任何個人對治療的看法和要求都可以向您的醫生提出來，這是每個患者的權利。相信每一個負責任的乳腺外科醫生都會竭盡所能針對不同患者的不同要求制定出最符合每個個體的治療方案。
請牢記“得了乳腺癌，乳房能留也能造”。
注：此資訊源于網路收集，如有健康問題請及時咨詢專業醫生。