科室: 乳腺外科 主治醫師 張晨光

  最近,有個病人拿著鉬靶檢查片子來問:醫生,你看我這都2級了,是不是都是晚期了啊!

  級別=分期?

  當然不是,美國放射學會提出的乳腺影像報告和資料系統(breast imaging reporting and data
system,BI-RADS)對規範乳腺X線報告,減少影像描寫的混淆,以及對普查結果的檢測均起著較大的作用,下面您可以具體瞭解一下分級究竟是怎麼回事!

  BI-RADS分級:

  0級:需要其他影像檢查:超聲、MRI檢查、區域性加壓攝影及放大攝影;

  I級:陰性,未見異常發現;

  II級:考慮良性病變。乳腺纖維腺瘤、、多發的內分泌鈣化、含脂肪的病變(脂性囊腫、脂肪瘤、輸乳管囊腫及混合密度的錯構瘤)、乳腺內淋巴結、血管鈣化、植入體、有手術史的結構扭曲等。無惡性X線構象;

  III級:可能良性大,建議短期隨訪。病變在短期(小於6個月)隨訪中穩定或縮小來證實。隨訪2年或3年病變穩定將III級(可能良性)改為II級(良性);

  IV級:可疑異常,需要活檢明確。此類病變無特徵性的乳腺癌形態學改變,但有惡性的可能。再繼續分為IVA、IVB、IVC三個亞級;

  IVA:需活檢但惡性可能性較低的病變。如活檢或細胞學為良性,可疑常規隨訪 或半年後隨訪;

  IVB:中度惡性可能。邊界部分清晰、部分浸潤的腫塊穿刺的纖維腺瘤或脂肪壞死,應定期隨訪。如穿刺乳頭狀瘤,需要進一步切除活檢予以進一步明確。

  IVC:惡性病變可能性很高。形態不規則、邊緣浸潤的實質性腫塊和簇狀分佈的細小多形性鈣化。

  對影像診斷為IV級的,不管哪個亞級,有良性病理結果後均應定期隨訪。影像為IVC級的,病理穿刺為良性結果的,應對病理結果做進一步評價以明確診斷。

  V級:高度提示惡性可能,臨床應採取適當措施,檢出惡性可能性大於95%。形態不規則、星芒狀邊緣的高密度腫塊、棒狀、線樣和分叉狀微鈣化,不規則腫塊伴有多形性鈣化。

  VI級:已經活檢病理學確診為惡性。但先前僅僅進行了有限治療(外科切除、放療、化療或乳腺切除)的病例,或檢測手術前新輔助化療的影像改變。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


相關問題





| 私隱政策 | 聯繫我們 |

© Copyright 2023 LOOKUP.TW Rights Reserved.