科室: 口腔正畸科 主治醫師 孟慶芳

  尖牙,俗稱“虎牙”,在上排牙齒中通常最後長出,如果剩下的空間不足,往往從齒齦上方擠出來,特別礙眼,因為象老虎的虎牙特別明顯而得名。

  通常牙醫師不建議拔這一顆牙根很長,位在牙弓重要部位的“虎牙”。如果真的太擁擠,會建議拔其他的牙齒來挪出空間給尖牙,千萬不要以為拔了暴牙就解決了問題。

  拔不拔牙,拔哪一顆牙,還是要經由矯正專科醫師仔細評估後再將上、下頜齒列排整齊,這樣才能得到較完美的咬合功能與美觀。

  東方人的牙齒大,造成牙齒太擁擠的情形常見上頜牙突出,成為以前日本人的特徵,也有人覺得很可愛,但以健康的觀點來看,牙齒的重疊不易潔,易發生蛀牙及牙周病,故排列整齊應該還是較佳的選擇。

  矯正牙齒聽說會很痛,可以有無痛矯正法嗎?

  疼痛是矯正的必要之路

  當牙齒接受像牙齒矯正這種輕微而持續的外力時,牙齒本身是不會痛的,但是這個力道會使得位於牙齒與齒槽骨之間的牙周膜受到擁擠會拉扯。牙周膜內除了富含連線牙齒與齒槽的牙周韌帶外,是具有神經、血管與細胞的一種組成。當組織受力而變形後,血液流通受阻,形成缺氧的狀態,這時周邊的細胞就會釋放出一些神經傳導物質來刺激神經,向大腦做通報。

  一開始這些物質的濃度很低,尚不夠讓大腦感受到疼痛,差不多在安裝矯正器後5~6個小時,其濃度才足以引發疼痛的感覺。疼痛是身體為了保護器官的一種反應,其目的是為了提醒我們移開造成疼痛的外力,以免組織受損。不過由於固定式矯正器無法由患者取下,為了讓血流能夠暢通,受力點周邊的細胞會主動啟用“噬骨細胞”將受到的擁擠齒骨吞噬掉一些,為血管重新殺出一條血路,來供應組織的養分與氧氣。此時也因為區域性的齒槽骨被吞噬吸收,牙齒就移動了。雖然誰都不喜歡痛,但為了能見齒列排列整齊,疼痛感似乎也只能視為必要之路了。

  因人而異的痛感

  到底有多痛呢?這就和每個人的耐受程度有關了。

  以統計學的常態分佈來看,約有70%的人屬於一般性疼痛,有15%的人感覺蠻痛的,也有15%人感覺不太痛。而您屬於哪一類呢?恐怕真的只有做了才會知道。

  一般而言,這種疼痛會持續3~5天,大致上可以忍耐,但吃硬的東西時,症狀會較明顯。初次安裝矯正器後,由於從來沒有每顆牙齒都不舒服,是最難過的時期。每月的調整之後也會有症狀,但因為已有經驗,齒列也逐漸整齊,讓自己忙碌一點就會忘了疼痛的存在。在吃止痛藥可以減輕症狀,但持續服用則可能減緩牙齒的移動。

  至於有沒有無痛矯正法,如果瞭解上述的牙齒移動機制,就知道沒有一種固定式矯正器是可以不產生疼痛的。使用可自行拆卸的活動式矯正器,疼痛情況會好些,但卻無法對牙齒的位置做三度空間的調整,僅適用於部分之症例。總之,矯正過程中也有時不怎麼舒適,但完成之後,您會覺得一切都是值得的。

  我很想矯正但怕難看,有沒有看不見的矯正器

  有的,現有一種隱形矯正器可以解決這個問題,由於此矯正器是由透明塑料薄膜作成的,所以不易看見且此矯正器可自行拆卸,所以現在受到廣大成年患者的親睞,但隱形矯正器只限於較為簡單的病例.

  目前還有一種佩戴在牙齒內側面的完全隱形的矯治技術----舌側正畸技術,只是經過正規培訓而且會做的醫生不多,而且費用較貴。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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