糖尿病足的臨床表現與五方面病變有關：神經病變、血管病變、下肢潰瘍形成、感染及壞疽。
1、糖尿病足神經病變的表現：由於神經病變，患肢面板幹而無汗，肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失，呈襪套樣改變，腳踩棉絮感;因肢端營養不良，肌肉萎縮，屈肌和伸肌失去正常的牽引張力平衡，使骨頭下陷造成趾間關節彎曲，形成弓形足、錘狀趾、雞爪趾等足部畸形。
當患者的骨關節及周圍軟組織發生勞損時，繼續行走易致骨關節及韌帶損傷，引起多發性骨折及韌帶破裂，形成夏柯氏關節。X線檢查多有骨質破壞，有的小骨碎片脫離骨膜形成死骨。
2、糖尿病足血管病變的表現：足部發涼、怕冷或怕熱、麻木、疼痛，在寒冷季節或夜間加重，有的患者會出現間歇性跛行，隨著病情加重還會出現面板乾燥、蠟樣改變、彈性差，皮溫降低，面板蒼白或紫紺，汗毛稀疏，趾甲幹厚、變形，肌肉萎縮。
足背動脈及脛後動脈搏動減弱或消失，血管狹窄處可聽到血管雜音，甚至足部出現潰瘍和壞疽。
3、糖尿病足潰瘍可分為神經性潰瘍、缺血性潰瘍和混合性潰瘍。神經性潰瘍多發生於足底或者出現神經性關節病，表現為足部皮溫正常、麻木、乾燥、疼痛不明顯，足部動脈搏動良好;單純的缺血性潰瘍較少見，這類患者的足部皮溫降低，可伴有靜息時疼痛，足邊緣部有潰瘍和壞疽，足部動脈搏動消失;混合型潰瘍的患者兼具周圍神經病變和周圍血管病變的表現。
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