小兒腺樣體肥大是兒童較為常見的疾病，是由腺樣體增生引起的，家長了解腺樣體及其與兒童疾病的關係很有必要。腺樣體位於鼻咽頂後壁，是一種淋巴組織，它形狀如半個被剝了皮的橘子，表面凹凸不平，有5～6條縱形溝裂，這些溝裂易存留病毒和細菌。腺樣體一般到6歲左右增長得最大，10~12歲以後開始萎縮。
腺樣體增生與兒童疾病的關係
1、誘發上呼吸道感染
當兒童機體抵抗力降低，如受涼感冒時，病毒、細菌容易在此處繁殖引發急性腺樣體炎。其表現為突發高熱、鼻塞嚴重、呼吸困難，如果腺樣體反覆發炎，就會出現病理性增生。兒童鼻咽部比較狹小，腺樣體肥大會引起鼻塞、張口呼吸、打鼾。鼻塞還會使鼻涕向咽部倒流刺激下呼吸道黏膜，引發咳嗽和抵抗力下降。因此，腺樣體增生患兒容易罹患上呼吸道感染性疾病，兒童腺樣體肥大會引起鼻腔、鼻竇炎症不易引流，壓迫或阻塞咽鼓管(中耳腔與鼻腔之間的通道)造成滲出性中耳炎，據報道，因阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症患兒中，滲出性中耳炎的發病率可達74.3％。所以患有阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合症(OSAHS)的患兒更應警惕滲出性中耳炎，長期鼻塞可導致腦部缺氧，出現精神萎靡、頭痛、頭暈、記憶力下降、反應遲鈍等現象。
2、導致發育障礙
長期張口呼吸，在氣流的衝擊下，硬顎高拱、面部發育變形，腺樣體面容出現上脣短厚翹起、下頜骨下垂、上切牙突出、咬合不良等。由於面部肌肉活動受限，患兒面部缺乏表情，醫學上稱之為“腺樣體面容”。睡眠時，患兒由於鼻塞而被迫張口呼吸，氣體不斷地衝擊舌根部及懸壅垂等組織，隨著呼吸而發出陣陣鼾聲，這會使患兒在睡眠過程中發生腦部缺氧，不僅影響孩子的智力發育，還可影響生長激素的分泌，導致身材矮小。如果家長髮現孩子經常鼻塞或睡眠時打鼾，應帶孩子去耳鼻喉科檢查一下，看看孩子是否存在腺樣體增生，兒童腺樣體檢查經常採用的方式是纖維或電子鼻咽鏡檢查和鼻咽側位片，可以明確腺樣體的大小。
3、治療
目前腺樣體肥大最好的治療辦法是手術切除。患兒的年齡不是決定是否手術的關鍵因素，關鍵要看腺樣體肥大的程度、對呼吸影響的程度、病史的持續時間。術前可以行睡眠監測(PSG)以明確腺樣體對患兒呼吸影響程度，如果孩子已經出現了“腺樣體面容”，那麼即使馬上手術“醜小鴨”也很難變成“白天鵝”了，但至少不會再繼續影響孩子的身體、智力發育。
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