陷入抑鬱症漩渦中的人無一例外都會感到心情低沉、壓抑、毫無動力、眼中看到的世界也是灰色的、沒有一絲亮光、沒有前途和希望……,患者的軀體狀況一般都是健康的(儘管大部分人自認身體狀況極差)。因此,人們習慣上會認為這是心病,往往會給患者一些心理上的安慰和勸解(最常用的方法是“你應該想開點”),儘管這些並沒有太大的幫助。
上海市精神衛生中心精神科吳志國
那麼對於這個心病,我們在擁有行之有效的抗抑鬱藥物的情況下,究竟是藥物治療還是心理治療好呢?
其實,從抑鬱症發生的病因來看,通常都是由患者的內環境(生物學因素)和現實環境(心理-社會因素)的雙重作用而促發的。對於內環境,作為生物個體,我們僅靠自己的努力是很難克服的,這自然需要具有生物學作用的抗抑鬱藥物(或其它物理治療方法)來幫忙。
當然藥物決不是萬能的,因為世界上沒有生活在純粹內環境之中的人。一些現實環境的刺激往往是抑鬱症的重要促發因素,即使沒有現實的誘因,抑鬱症患者內心也存在著諸多心理衝突,造成對現實的不當認知,目前看來藥物尚無法解決這些問題。俗話說得好,心病還得心藥醫,治療抑鬱症心理治療必不可少。給予患者積極地支援性心理治療,幫助他們面對自己的現實處境、接受其現狀,儘管這很難做到,但是面對遠比迴避的幫助更大。在有條件的情況下,患者還應接受更加深入的心理治療,同心理醫生一起探討引發抑鬱的內在心理原因,改變不良認知和消極行為,甚至改變自己不適應的人格方面等等,而這些正是藥物力所不及的地方。
無論心治還是藥治,對於個體患者來說都沒有殊優殊劣之分,雙管齊下不失為最佳的選擇。
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