患者：凌醫生：您好!我是患者的女兒,在這懇請能獲得您的幫助!我的母親在11年前,參加了一個以教會名義組織的培訓,在大約10多的時間裡,培訓組織者帶領他們集中的懺悔，可能受了很多精神上的刺激.回來之後,開始幻聽，老覺得有人在害她或是害家人。聽父親說，母親的性格比較脆弱，悲觀，好多年前得過癔病。這次受了大的精神刺激，所以導致精神出現異常。後來我們在湖南省當地的一個精神病醫院就診，被診斷為精神分裂，一直是吃奮乃靜、安定片等。在11年中，她吃藥堅持得並不太好，因為她老是拒絕吃藥，家人也拿她沒有辦法，時段時續的。她本人的狀態也是時好時壞，除了比較易怒，口中唸唸有詞、有時胡言亂語、失眠之外，日常的家務和生活還是正常進行的。這十年中都是藥物治療，她自己不願意去醫院，都是由我父親憑病歷去醫院開藥。療效不好。今年3、4月，開始到當地另一家綜合醫院的精神病科就診，服用的藥物是富馬酸矽硫平片，一次二片，一天二次，服用了半年多時間。今年12月1日，因診斷患肝膽結石，切除了左肝和膽囊，外科大夫判斷她常年服用的精神科藥物對肝的破壞也比較大。所以這段時間她沒有再吃西藥。於是，她現在的病又發作了，開始自閉，不願意出去走動，也不願接觸別人，總覺得周圍有人在害她。我們家人非常痛苦，希望媽媽能早日恢復到正常的生活，享受生活的樂趣。我們希望得到您的幫助，想了解像我媽媽這種情況，是否還有治癒的希望，如果把她接到北京來治療，是否需要住院，除了藥物，還有其他的方法嗎？如果住院治療，這個週期是多長？另外，如果住院治療，費用大概是多少？以便我們有所準備。如果有希望的話，我們想在2010年1月份帶她來北京接受治療。感謝您，盼望您的回覆。謝謝！
北京回龍觀醫院精神科凌筍昂：您母親的病處於慢性期，治癒有難度，但是控制症狀還是有希望的。精神科有些藥物尤其是老的抗精神病藥如氯丙嗪、奮乃靜、甲硫噠嗪等對肝功能有一定的損害，但是沒有導致膽石症和肝臟嚴重壞死的。北京的住院費用也許比你們當地的貴，我院一般來說月均住院費用在6000元左右，住院週期一般3個月。建議到當地就診，減輕你們自身的經濟負擔。
患者：感謝凌醫生的回覆！我會與家人商量，儘量爭取把媽媽帶到北京來治療。現在我們最頭痛的是，她根本不配合我們，不肯吃藥，也聽不進去任何勸說，完全沉浸在她自己的世界裡。相信醫院會有一些辦法能夠引導她。我們在當地瞭解到的情況是，當地小醫院在病人情緒失控時會經常使用電擊的方式，我們很不忍心。也不知道該怎麼才能勸說她來京接受治療。不知道像她這種情況，最少需要住多久的院？是否能讓家屬陪護？我家住在回龍觀小區，離您所在的醫院倒是比較方便。我相信北京的醫療水平肯定要強很多，如果媽媽還有希望的話，我們都會盡力，只要能讓她過上正常的生活，哪怕五年，或是十年。另外，凌醫生，像她這種情況，可能得終身吃藥了對嗎？有沒有副作用小一些的藥呢？另外，有什麼好辦法能讓她聽我們的呢？感謝您在百忙之中回覆我的諮詢，感謝您為患者及家屬所付出的辛勞！真誠祝福您元旦快樂，工作順利！再次感謝您！
北京回龍觀醫院精神科凌筍昂：得這種病的人一般都不認為自己有病，所以只有待她的病情減輕了才會配合治療。住院可以做到治療到位。我們一般也有改良的電休克治療，叫無抽搐電休克治療，它是用來治療那些頑固妄想、自殺觀念很強、十分興奮而難以控制的病人，效果較好，但是也只是一種過渡治療手段。如果要進行這種治療，我們一定會跟家屬商量，只有家屬同意了我們才會做，不是懲罰病人。
對於反覆發作的病人，一般是需要終身服藥維持治療的。積極面對總比迴避好。
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