神經阻滯療法是什麼?
所謂的“打針”治偏頭痛,在疼痛治療裡面叫神經阻滯,簡單地說就是醫生先找到引起患者頭痛的神經,然後在這附近“打針”,注射一些消炎鎮痛藥或改善血液迴圈的藥物,從而達到治療頭痛的目的。在實際操作中,神經阻滯有相當高的技術要求,注射位置的準確與否決定了治療的效果。
都是打針,那和老百姓所說的“封閉治療”是一回事兒嗎?
神經阻滯和封閉療法是不一樣的。封閉治療是由區域性麻醉演變而來的一種治療疼痛的方法,就是把局麻藥或者激素類藥物注射在患者疼痛的部位,達到消炎、鎮痛的目的,也就是哪兒疼打哪兒,把疼痛“封起來”,主要解決的是“症狀”。
神經阻滯是通過注射消炎鎮痛藥物,直接作用於發病的神經,解決的是疼痛的根源,不只是症狀本身,所以它和“封閉治療”是不一樣的。
是不是頭痛的很厲害的患者才能用神經阻滯治療?
很多患者會問,是不是得等到頭痛得比較厲害的時候才能用神經阻滯的辦法?這是一個非常錯誤的觀念。治療偏頭痛就像救火一樣,需要在火情剛剛發生的時候就把它消除在萌芽狀態,火著得越小,治療的力度越大,火就越容易被撲滅,反之亦然。如果患者的偏頭痛每週都發作,不管發作幾次,都該來治療。有的患者會問,我的偏頭痛吃止痛藥就能控制住,是不是就不用做神經阻滯了呢?這個觀念也是錯誤的,正如上面所說,止痛藥解決的只是“疼痛”這個症狀,而神經阻滯解決的是病因。神經阻滯治療對不同程度的偏頭痛都有效,但還是建議患者在疾病的早中期就進行治療,疼痛的時間越短、程度越輕,治療的效果就越好。
有糖尿病、高血壓和冠心病等慢性病的偏頭痛患者可以做這種治療嗎?
神經阻滯雖然創傷很小,但畢竟也是有創操作,對身體狀態還是有一定要求的。如果患者血壓非常高;冠心病正在發作期、經常有胸悶胸痛的症狀;或者血糖居高不下,就需要先進行內科治療,把這些慢性病控制在相對理想的狀態,再做神經阻滯治療。
這種治療方法的優點是什麼?
神經阻滯療法最大的優點就是治療效果強,副作用相對比較少。以口服藥來舉例,藥物經胃吸收到血液後,在全身各個組織的分佈是沒有區別的。原本藥物只需要在腦部血管起效就可以,但現在藥物還進入了肝臟、腎臟和脾臟,而真正需要治療的部位,藥物到達的劑量卻很小。做神經阻滯則可以把藥物注射到需要的神經和血管周圍,直接起效,它的用藥量只是口服藥物劑量的百分之一甚至千分之一。這可以有效地提高治療效果,並且大大降低藥物對人體的毒副作用。
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