子宮內膜異位症在生活中的內異症最常見的症狀包括月經異常、痛經、下腹痛、不孕、性交不適，而約30％的患者無明顯自覺症狀。
1、月經異常：
15％-30％的患者有月經量增多、經期延長或經前點滴出血，月經異常可能與病灶破壞卵巢組織,影響卵巢功能有關。部分患者可能與同時合併有子宮腺肌病或子宮肌瘤有關。
2、下腹痛和痛經：
這種疾病疼痛多位於下腹深部及直腸區域，還有的患者就是以盆腔中部居多，最嚴重的患者就是也可以牽涉到盆腔兩側及骨盆壁。繼發性痛經是內異症的典型症狀，多隨區域性病變加重而逐漸加劇。常於月經開始出現，並持續整個月經期。而疼痛的程度與病灶的大小不一定成正比。
3、不孕：
內異症不孕率高達40％-50％。引起不孕的原因複雜，如盆腔環境的改變影響精子和卵子的結合；盆腔、輸卵管、卵巢的粘連影響受精卵或胚胎的輸送等。
4、性交不適：
多見於直腸子宮陷凹有異位病灶或因病變導致子宮後固定的患者，一般表現為深部性交痛，月經來潮前疼痛更明顯。
5、其他特殊症狀：
腸道內異症可出現腹痛、腹瀉和便祕，甚至有少量週期性便血，嚴重者可出現腸梗阻；泌尿系內異症可出現腰痛，血尿，腎積水等；腹壁瘢痕內異症可出現病變部位週期性疼痛並可捫及包塊。盆腔外的內異症臨床表現主要與內異症病灶所在部位有關。卵巢異位囊腫破裂後能夠出現突發性劇烈腹痛伴噁心嘔吐及肛門墜脹等急腹症表現。
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