科室: 泌尿外科 副主任醫師 張國喜

  精索靜脈曲張是指精索內蔓狀靜脈叢的擴張、增粗和迂曲,多見於青壯年,在普通人群中發病率約15%,且78%~93%發生於左側。由於缺乏統一的“金標準”,對於以超聲或精索靜脈造影為診斷基礎的亞臨床型精索靜脈曲張的發病率目前仍不清楚。對於那些患有精索靜脈曲張且有精液質量異常者的男性不育患者,精索靜脈曲張也未必就是不育的惟一原因或主要原因,患者可能同時合併其他疾病或異常而影響了生育能力。只有那些未發現其他的明顯異常,而精液質量和精索靜脈曲張的惡化程度相伴地進行性加重者,才高度懷疑是精索靜脈曲張影響了男性的生育能力。

  由於許多精索靜脈曲張者也可以正常生育,所以,患有精索靜脈曲張並不一定都會影響到生育。精索靜脈曲張者能否生育的關鍵在於疾病對睪丸的損害程度,其可以通過簡單的睪丸檢查和精液分析來判斷。對於不生育合併精索靜脈曲張者,如果精液檢查結果正常,可以暫時不考慮手術治療,每3~6個月定期進行精液常規檢查。只要精液質量沒有明顯變化,可以一直觀察下去,並注意尋找其他的不生育因素,尤其是對妻子生育能力的評價。

  對於那些患有精索靜脈曲張且有精液質量異常者的男性不育患者,精索靜脈曲張也未必就是不生育的惟一原因或主要原因,患者可能同時合併其他疾病或異常而影響了生育能力。只有那些未發現其他的明顯異常,而精液質量和精索靜脈曲張的惡化程度相伴地進行性加重者,才高度懷疑是精索靜脈曲張影響了男性的生育能力,此時的積極干預才更可能獲得較滿意的療效。

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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