囉音是呼吸音以外附加的聲音由於氣管支氣管或管腔部分阻塞等病變所致;依聲音的性質不同,可分為幹囉音和溼囉音,幹囉音一般分為鼾音和哨笛音;溼囉音的聲音有粗中、細的不同,捻發音和細溼囉音性質很相似有時較難鑑別。
幹囉音可以通過臨床表現和一些器械檢查來確診:
1、調較高、帶樂性、持續時間長,吸氣、呼氣均可聽到,但以呼氣明顯,囉音強調、性質、部位易變,瞬間內數量可明顯增減。發生於大氣道之幹囉音,有時不用聽診器亦可聽到,謂之喘鳴。
2、幹囉音的分類
(1)高調幹囉音:又稱哨笛音,調高,基音訊率>500Hz,短促"Zhi-Zhi"聲或帶樂性,用力呼氣時音質呈上升性,發生於較小支氣管或細支氣管。
哨笛音是高調的幹囉音常被描述為哮鳴音,飛箭音,鳥鳴音等病變多發生於支氣管或細支氣管。
(2)低調幹囉音:又稱鼾音,調低、基因頻率<200Hz,呈呻吟聲或鼾聲,多發生於氣管或主支氣管。若肺部幹囉音,於呼氣期以幹為主,且伴明顯呼氣延長,一般稱之為哮鳴音。
鼾音,病變多發生於氣管或主支氣管;若鼾音系由黏液瀦留引起,則咳嗽後即消失;區域性固定鼾音提示支氣管阻塞,若在同一部位反覆出現鼾音,則要考慮支氣管狹窄引起黏液瀦留;支氣管痙變長所致鼾音則為雙側性的。
分佈部位
雙側瀰漫性幹囉音,見於支氣管哮喘、慢支喘息型和心源性哮喘侷限性幹囉音,見於支氣管內膜結核、腫瘤,是區域性支氣管狹窄所致。
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