喉肌無力是指聲音不揚,發聲漏氣,唱歌走音,講話不能持久,多語則聲啞;檢查見聲時縮短,音域狹窄,聲帶雙側收展無力,閉合不全,是為喉肌無力。多見於年老腎衰和嗓音過勞的人,多因宗氣不足、喉肌勞損所致,不同於重症肌無力或神經麻痺性疾病。聲帶閉合不全症是指發聲時,喉肌無力致運動不足性聲門運動障礙的疾病,亦是喉肌無力及發聲疲勞症。
1、肌苷:為能量代謝啟用劑,能增強喉肌能量代謝,使勞損的喉肌修復。口服,每次0.2~0.8mg,一日3次;肌注,每次0.2mg,一日1次。
2、叄磷酸腺苷(ATP):亦為能量代謝啟用劑。是一種輔酶,有改善機體代謝的作用。為喉肌勞損及喉肌弱常用藥物,並可治療進行性肌萎縮及預防老年喉肌纖維病變。注射前做皮試。肌注,每次20mg(常用水劑),一日1~3次;靜滴,每次20mg(常用粉劑),溶於5%~10%葡萄糖溶液500ml內滴注,每日1~2次。
3、美斯的明(安貝氯胺):為肌肉興奮藥,屬抗膽鹼酯酶類藥物。能直接作用於骨骼肌細胞的膽鹼能受體,能興奮骨骼肌及平滑肌,增強肌緊張度,改善肌無力狀態。口服每次2.5mg(半片),每日3次,或每次服5mg(一片),每日2次。
4、新斯的明(普魯斯的明):亦為肌肉興奮藥,能可逆性抗膽鹼酯酶,增強乙醯膽鹼的作用,能直接作用於骨骼肌的運動終板,作用於骨骼肌細胞的膽鹼能受體,對骨骼肌作用較強。其興奮骨骼肌及平滑肌,增強肌緊張度的作用較美斯的明為強,維持時間不及美斯的明長。
溫馨提示:具體用藥請結合臨床,由醫生面診指導為準。
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