單眼突然出現一過性黑蒙是短暫性腦缺血的典型症狀。短暫性腦缺血發作(TIA)是頸動脈或椎-基底動脈系統發生短暫性血液供應不足,引起局灶性腦缺血導致突發的、短暫性、可逆性神經功能障礙。發作持續數分鐘,通常在30分鐘內完全恢復,超過2小時常遺留輕微神經功能缺損表現,或CT及MRI顯示腦組織缺血徵象。TIA好發於34-65歲,65歲以上佔25.3%,男性多於女性。發病突然,多在體位改變、活動過度、頸部突然轉動或屈伸等情況下發病。發病無先兆,有一過性的神經系統定位體徵,一般無意識障礙,歷時5~20分鐘,可反覆發作,但一般在24小時內完全恢復,無後遺症。
短暫性腦缺血發作的高危人群或者發生過短暫性腦缺血發作的人,日常生活應該注意以下保健:
1、應瞭解飲食治療的意義和具體措施。例如,高血脂的病人應低脂飲食,嚴禁攝入動物油,儘量食用植物油,宜選用含脂肪少的食物,避免食用含脂肪多的食物如肥肉、鴨、鵝等,禁食油炸粘膩的食物。
2、運動可減少脂肪堆積、降低血糖,提高心肺功能,加速血液迴圈,促進新陳代謝,提高身體綜合素質。運動方式包括散步、慢跑、太極拳、乒乓球、游泳、划船、球類等。其中甩手倒退走、慢跑等運動安全簡便,適合中老年人。病人在運動時要掌握好強度,循序漸進,每次30-60min,每日1次。
3、可在醫生的指導下服用腸溶阿司匹林或潘生丁等,以改善腦迴圈。同時還可選用作用於血管平滑肌、增加腦流量的藥物,如尼莫地平和腦益嗪等。伴有糖尿病者應積極有效控制血糖;伴有高血脂的病人除了調節飲食結構外,還應儘早使用降血脂藥物。
4、正確認識疾病,以消除焦慮、緊張和恐懼等不良情緒,從而對治療效果產生積極影響。
5、經過綜合治療,病人肢體的活動功能大多能恢復,但也要經常進行肢體功能鍛鍊。上肢的功能鍛鍊可將雙手撐於身後,使髖部儘可能向前挺出,並伸展整個脊柱。下肢肌力的鍛鍊方法可步行上下樓梯,試著用足跟蹬地;仰臥時雙腿可在空中蹬自行車,或臀部抬高做橋式活動等。
6、保持良好的生活習慣,按時作息,避免過度操勞,保持情緒穩定,調整心態,增添生活情趣;還要注意定期複查血壓、血脂、血糖等。
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