科室: 泌尿外科 住院醫師 雷振華

  

  畸形精子率高是男性不育症的一個常見原因,關於精子畸形的定義眾說紛紜有的學者認為畸形大於20%即可診斷精子畸形過多症,有的認為30%,有的認為50%,有的認為70%,2011年《WHO人類精液檢查與處理實驗室手冊(第5版)》規定精子形態畸形率超過96%才可診斷畸形精子症。精子畸形是指精子大小、形態出現異常,包括精子頭、中段及尾部的大小、長短、形態異常。正常精子看上去像蝌蚪,長約60微米,分頭、體、尾三部正常精子頭呈規則的撱圓形,長3.5-5.0微米,寬2.0-3.0微米;中段長5.0-7.0微米,寬1.0微米;精子尾部長45微米。而畸形精子則是精子頭過大、過小或呈圓錐形、不規則形、梨形、雙頭均屬不正常。中段的體部如果寬超過2.0微米時,顯示胞漿小滴未完全退化,如胞漿小滴大於精子頭一半時,精子發育不成熟,會影響生育。精子尾的異常有斷裂、雙尾、或捲曲,精子尾的異常可能與生殖系統。影響精子畸形率升高的原因很多,主要概括有以下幾點:  

  1、酗酒是常見的造成精子畸形的原因之一。已有研究證實,酗酒產生的酒精中毒可能損傷精子,造成精子畸形率增高,同時還可造成性慾冷漠、陽痿、早洩等性功能異常。酗酒引起的精子畸形,如意外授精,還會影響胎兒在子宮內的發育,常常導致流產,有時還會生出畸形怪胎或低能兒。  

  2、吸菸者可使畸形精子發生率顯著增高。每日抽菸越多,其畸形精子發生率越高,吸菸時間越長,畸形精子也越多。值得注意的是,吸菸的危害並不僅止於使畸形精子增多,還可以導致弱精症。  

  3、營養缺乏。參與男性生殖功能的微量元素很多,而與精子產生和成熟相關的微量元素,主要是鋅、硒、銅、鎘等,又以鋅、硒最為重要。在人體睪丸、附睪、前列腺中鋅的含量較為豐富,精漿中鋅主要由前列腺分泌,大部分與蛋白質結合存在,參與正常的生殖功能。當鋅、硒缺乏時,下丘腦-垂體-性腺軸愛到影響,使得垂體分泌促性腺激素下降,性腺功能減退,精子生成減少,液化精液的含鋅物質的活性受影響,導致精液液化遲緩基於不液化。硒是精漿中谷胱甘肽過氧化物酶的必需成分。硒的正常或缺乏,直接影響到精子的功能。如缺乏硒,谷胱甘肽過氧化物酶的活性降低,就難以阻止精子細胞膜的自由基脂質過氧化反應,使精子細胞膜愛到損傷。延續及新陳代謝。另外維生素的缺乏也會影響精子的生成,從而導致精子的畸形率升高。此種情況多見於挑食的患者。  

  4、溫度過高。睪丸產生精子,在附睪孕育成熟,它適合的溫度是35~36℃,當各種原因導致陰囊部溫度升高的時候,就會影響精子的發育。如長期穿緊身內衣,長期久坐(開車、騎車),泡熱水澡,高溫作業等。  

  5、精索靜脈曲張。精索靜脈曲張影響精子發生,造成精子活動力下降,精子細胞形態上不成熟和尖頭精子的數量增多。曲張靜脈內血液滯留,造成睪丸區域性溫度增高而影響精子發生;血液滯留影響睪丸的血液迴圈,使睪丸缺乏必要的營養供應和供氧而影響精子發生;左側精索內靜脈血液的逆流,將腎上腺和腎臟分泌的代謝產物如類固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺等帶到睪丸,固醇類可抑制精子發生,兒茶酚胺可使睪丸慢性中毒,5-羥色胺可引起血管收縮,引起不成熟精子過早脫落,引起男性不育。 

  6、感染。男子泌尿與生殖系統的某些感染,也是造成畸形精子症的重要原因之一。較常見的影響精子畸形的感染,如:前列腺炎、精囊炎、尿道炎、睪丸炎、附睪炎。  

  7、內分泌失調。男子本身的內分泌功能低下,即體內某些相關激素的分泌不平衡,從而造成精子畸形率高。有實驗證明,男性生殖功能的激素的分泌不足,可直接影響到患者曲細精管內精子的生成過程,導致畸形率升高。

  

  8、中毒。經常使用鎮靜藥、抗腫瘤藥、有些抗生素、激素類藥、農藥、苯、甲醛、食品新增劑、化妝品、汞、鉛、鎘等,均可引起精子生長障礙,精子染色體損害和斷裂;導致畸形率升高。長期聞油煙可導致精子畸形率升高,有文章報道,廚房油煙中竟有70多種化學物質能致細胞發生突變,導致精子活率和形態出現異常。研究發現喂服了廚房排油煙機油杯中的冷凝油的果蠅,細胞染色體的突變率為0.54%,並有2.8%的果蠅不育,這表明其生殖系統受到明顯破壞。  

  9、大量放射線照射亦可引起精子染色體畸變,致畸形精子症。

  所以當您的精子畸形過高的時候,您首先要了解以上情況,然後根據具體情況分別對待,因為自己生活起居不良導致的堅決改善,另外還要到正規醫院就醫,在醫生的治療下使病情儘快治癒。

  

注:此資訊源于網路收集,如有健康問題請及時咨詢專業醫生。


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